2019年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)心理學(xué)練習(xí)題(7)

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　　一、A1

　　1、關(guān)于心身關(guān)系，下列說法正確的是

　　A、心身二元論

　　B、心身統(tǒng)一論

　　C、心身平行論

　　D、心身還原論

　　E、神靈支配論

　　2、心身疾病的界定條件是

　　A、在發(fā)病的原因中心理社會因素是重要的因素

　　B、具有由心理因素引起的軀體癥狀

　　C、具有明顯的器質(zhì)性病理改變或病理生理變化

　　D、不是神經(jīng)癥和精神病

　　E、以上都是

　　3、與心身疾病的診斷無關(guān)的是

　　A、根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變

　　B、疾病的發(fā)生有相平行的心理社會因素

　　C、排除神經(jīng)癥和精神疾病

　　D、單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微

　　E、由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙

　　4、下列疾病中，不屬于心身疾病的是

　　A、十二指腸潰瘍

　　B、抑郁癥

　　C、癌癥

　　D、糖尿病

　　E、支氣管哮喘

　　5、應(yīng)激的概念可理解為

　　A、外界刺激和環(huán)境要求

　　B、對外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)

　　C、對環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)

　　D、在對環(huán)境要求與應(yīng)付能力評估后的狀態(tài)

　　E、內(nèi)外刺激因素

　　6、處于相同應(yīng)激源作用下而產(chǎn)生不同的應(yīng)激反應(yīng)，其主要原因是個體的

　　A、體質(zhì)不同

　　B、認(rèn)知評價不同

　　C、敏感強度不同

　　D、反應(yīng)強度不同

　　E、文化程度不同

　　7、人們在遇到壓力、痛苦、困境時。引起自殺的主要原因是

　　A、逃避應(yīng)激源

　　B、排除應(yīng)激源

　　C、難以應(yīng)對應(yīng)激源

　　D、沒意識到應(yīng)激源

　　E、想超越應(yīng)激源

　　8、不應(yīng)列為心理應(yīng)激對健康的消極影響的是

　　A、使已有的疾病加重

　　B、適應(yīng)性調(diào)整，恢復(fù)內(nèi)穩(wěn)態(tài)

　　C、使原有的疾病復(fù)發(fā)

　　D、損害適應(yīng)能力，引發(fā)心身癥狀

　　E、與其他因素共同影響引發(fā)新的疾病

　　9、心身疾病是

　　A、心理社會因素引起的軀體疾病

　　B、心理社會因素引起的精神疾病

　　C、心理社會因素引起的神經(jīng)癥

　　D、心理社會因素引起的生理反應(yīng)

　　E、心理社會因素引起的器官系統(tǒng)功能性反應(yīng)

　　10、下列哪一項與心身疾病的診斷無關(guān)

　　A、器質(zhì)性病變的臨床特點

　　B、有明確的心理社會因素參與發(fā)病

　　C、排除神經(jīng)癥和精神病

　　D、單純生物醫(yī)學(xué)措施療效甚微

　　E、由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙

　　11、關(guān)于心理應(yīng)激的說法錯誤的是

　　A、相信事件是可控制可預(yù)測的可以減輕心理應(yīng)激

　　B、適度的應(yīng)激可以促進健康

　　C、長期的超強度應(yīng)激會損害健康

　　D、心理防御機制的應(yīng)用可以從根本上消除解除焦慮

　　E、有效的放松訓(xùn)練可以降低心理應(yīng)激水平

　　12、關(guān)于應(yīng)對的說法錯誤的是

　　A、應(yīng)對是一種心理現(xiàn)象

　　B、應(yīng)對是一種心理行為策略

　　C、應(yīng)對是人面對應(yīng)激源時的一種反應(yīng)

　　D、應(yīng)對都能消除自己的緊張

　　E、應(yīng)對過程是通過努力克服困難的過程

　　13、可預(yù)防心身疾病的措施不包括

　　A、減少負(fù)性情緒對健康的不良影響

　　B、正確認(rèn)識各種生活事件

　　C、養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣和生活方式

　　D、長期超負(fù)荷工作

　　E、勞逸結(jié)合不超負(fù)荷工作

　　14、心身疾病的治療原則，不包括

　　A、藥物緩解癥狀

　　B、自我心理調(diào)節(jié)

　　C、矯正不良習(xí)慣

　　D、不間斷發(fā)泄

　　E、心理護理

　　15、關(guān)于心身疾病的治療原則描述不正確的是

　　A、不間斷發(fā)泄

　　B、矯正不良習(xí)慣

　　C、心理護理

　　D、藥物緩解癥狀

　　E、自我心理調(diào)節(jié)

　　16、下列疾病中屬于心身疾病的是

　　A、精神分裂癥

　　B、抑郁癥

　　C、消化性潰瘍

　　D、大葉性肺炎

　　E、精神發(fā)育遲緩

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 身心關(guān)系有一元論和二元論。一元論可分為唯物論和唯心論;二元論又可分為身心平行論(生理和心理是互不相關(guān)的兩個過程)和身心交感論(生理和心理是互不相互影響的兩個過程)。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.有明確的臨床癥狀、體征和病理學(xué)改變;2.有明確的心理社會因素，并且與上述改變構(gòu)成因果關(guān)系;3.排除神經(jīng)癥、精神病和理化、生物學(xué)因素引起的疾病。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.有明確的臨床癥狀、體征和病理學(xué)改變;2.有明確的心理社會因素，并且與上述改變構(gòu)成因果關(guān)系;3.排除神經(jīng)癥、精神病和理化、生物學(xué)因素引起的疾病。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 最早提出的心身疾病稱為“神圣七病”，包括：潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎、甲狀腺機能亢進、局限性腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性高血壓及支氣管哮喘。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心理應(yīng)激是指個體在“察覺”到環(huán)境刺激構(gòu)成威脅或挑戰(zhàn)、必須作出適應(yīng)或應(yīng)對時作出的生理、心理及行為的適應(yīng)性反應(yīng)過程。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對同一類應(yīng)激源的反應(yīng)可因個體對其的認(rèn)知、評價、體驗和觀念的不同而存在很大的差異。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 簡單的來考慮，當(dāng)人可以選擇逃避來應(yīng)對應(yīng)激源，不會考慮自殺。只有當(dāng)難以應(yīng)對應(yīng)激源時(即沒有其它可選時)，會考慮以死亡來終結(jié)應(yīng)激狀態(tài)。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 應(yīng)激的消極意義：

　　1、頻繁、強烈而突發(fā)過度的應(yīng)激可造成機體喚醒障礙(喚醒不足或過度)，耗損過度，適應(yīng)能力減弱，使心身功能和社會活動障礙，作業(yè)能力受損，工作、學(xué)習(xí)效率下降，引發(fā)事故和車禍。

　　2、持久和慢性應(yīng)激，使機體處于適應(yīng)不良和易感狀態(tài)，耗竭機體儲備，神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂，免疫功能下降，導(dǎo)致心身疾病，引發(fā)精神障礙，加重原有的軀體和精神疾病。

　　3、應(yīng)激引起適應(yīng)不良，造成個體認(rèn)知上的悲觀預(yù)測，社會適應(yīng)功能下降，出現(xiàn)行為障礙。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 心身疾病是指心理社會因素作為重要原因參與發(fā)病的軀體疾病，廣義的心身疾病包括那些具有明顯軀體癥狀的器官性神經(jīng)癥或心理生理障礙。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 心身疾病的診斷包括軀體診斷和心理診斷兩個方面。前者依賴于診斷學(xué)的方法與原則，后者依靠心理檢查，常用會談法和心理測查法。心理診斷涉及的心理方面包括病人的人格，病人當(dāng)前的心理(情緒)狀態(tài)，致病的心理社會因素(生活事件、心理沖突或挫折等)。

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心理應(yīng)激是個體覺察到環(huán)境變化對機體產(chǎn)生威脅時所引起的心理和生理上的反應(yīng)，可以是適應(yīng)的或適應(yīng)不良的。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 應(yīng)對又稱應(yīng)付，是個體對生活事件以及因生活事件而出現(xiàn)的自身不平衡狀態(tài)所采取的認(rèn)知和行為措施。對此的基本觀點有：①是影響應(yīng)激結(jié)果的重要中間變量;②是為緩沖應(yīng)激對個體的影響，擺脫心身緊張狀態(tài)的心理適應(yīng)過程;③是人們有意識的心理活動和行為策略;④個體的應(yīng)對方式受認(rèn)知評價、社會支持及個性特征等很多因素的影響。應(yīng)對具有緩沖應(yīng)激反應(yīng)的作用，但有時也會相反。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心身疾病是多種心理、社會和生物學(xué)因素相互作用的產(chǎn)物，其預(yù)防不能只著眼于生物學(xué)因素，應(yīng)從更廣泛的方面著手。后者包括健全人格、改變情緒狀態(tài)、對行為的干預(yù)等。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心身疾病首先是一種軀體疾病，在臨床各科均很常見，如冠心病、高血壓、糖尿病等疾病。治療原則除藥物外，還包括心理調(diào)節(jié)、改變不良的生活方式、如有必要也可進行心理護理等。顯然，“不間斷發(fā)泄”是錯誤的。

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 心身疾病的治療原則①通過心理診斷測驗與量表評定、談話，詳細(xì)調(diào)查了解疾病、病情有關(guān)的心理因素。②有針對性的進行心理治療與心理護理;③矯正不良行為習(xí)慣;④教會和訓(xùn)練病人自我放松、自我心理調(diào)節(jié);⑤藥物解除癥狀。

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 廣義的心身疾病就是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。

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