臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考題：心臟視診的方法

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　　心臟視診的方法和評分要點

　　試題編號：心臟視診(方法、內(nèi)容——以口述為主，并能指出其相應(yīng)部位)(18分)

　　(1)心臟視診方法正確(4分);

　　①被檢查者仰臥位(或臥位)正確暴露胸部。(2分)

　�、跈z查者站在被檢查者右側(cè)，其視線自上向下，必要時與胸部同水平視診。(2分)

　　(2)考生敘述心臟視診主要內(nèi)容(4分);

　�、儆^察心前區(qū)有無異常隆起與凹陷。(1分)

　�、谟^察心尖搏動范圍。(1分)

　�、塾^察心前區(qū)有無異常搏動。(1分)

　　(3)正確敘述被檢查者心尖搏動范圍(6分)

　�、倌軌蛘_指出心尖搏動在第幾肋間。(3分)

　�、谀軌蛘_指出被檢查者心尖搏動搏動范圍正�；驈浬ⅰ�(3分)

　　(4)考生口述心前區(qū)異常搏動三個主要搏動名稱，并能指出其部位(3分)

　　①胸骨左緣第3—4肋間搏動。(1分)

　�、趧ν幌虏珓印�(1分)

　�、坌牡撞慨惓２珓�。(1分)

　　(5)提問(3個，由考官任選2個)(2分)

　�、傩那皡^(qū)膨隆常見于什么疾病?(1分)

　　答：提示心臟增大，多見于先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎后心臟病。

　�、谟倚氖以龃髸r，心尖搏動有何變化?左心室增大時，心尖搏動有何變化?(1分)

　　答：右室增大心尖搏動向左側(cè)移位，但不向下移位。左室大心尖搏動向左下移位，可達腋腫中線。

　�、壑鲃用}瓣區(qū)膨隆常提示什么問題?(1分)

　　答：高血壓心臟病。

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