臨床助理醫(yī)師歷年真題及答案精選第七套(最新版)

　　第 141 題 (單項選擇題)

　　男，18歲。在車上突然發(fā)生：口似咀嚼某物，雙手不斷搓捏衣角，10秒鐘即過。過后不能回憶此事。類似發(fā)作10次。腦電圖呈雙側額顳葉區(qū)陣發(fā)性慢波 棘慢波。

　　最佳選用的治療藥物為

　　A.乙琥胺

　　B.樸米酮

　　C.氯硝西泮

　　D.卡馬西平

　　E.水合氯醛

　　正確答案：D,

　　第 142 題 (單項選擇題)

　　男,55歲。有飲酒史20年，每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛，腹脹乏力，大便不成形，雙下肢水腫，B超：肝臟回聲不均勻增強，脾大，少量腹水。

　　該患者最可能的診斷是

　　A.慢性胰腺炎

　　B.胰腺癌

　　C.酒精性肝硬化

　　D.慢性膽囊炎

　　E.胃癌

　　正確答案：C,

　　第 143 題 (單項選擇題)

　　男,55歲。有飲酒史20年，每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛，腹脹乏力，大便不成形，雙下肢水腫，B超：肝臟回聲不均勻增強，脾大，少量腹水。

　　為明確診斷，最有價值的檢查方法是

　　A.腹部CT

　　B. ERCP造影

　　C.肝臟穿刺

　　D.腹部核磁共振

　　E.靜脈膽囊造影

　　正確答案：C,

　　第 144 題 (單項選擇題)

　　患者嘔血500ml后出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是

　　A.低鈉血癥

　　B.腦出血

　　C.腦血栓

　　D.肝性腦病

　　E.顱內(nèi)感染

　　正確答案：D,

　　第 145 題 (單項選擇題)

　　女，67歲。發(fā)現(xiàn)高血壓病25年，活動后心悸、氣短3年，突發(fā)喘憋4小時�；颊哂新灾夤苎撞∈�10年。體檢：端坐位，BP190/110mmHg，呼吸30次/分，脈搏108次/分，心界向左側擴大，雙肺可聞及哮鳴音，兩肺底有較密集的中小水泡音。

　　該患者突然喘憋的最可能病因是

　　A.支氣管哮喘

　　B.慢性支氣管炎急性發(fā)作

　　C.慢性肺源性心臟病

　　D.急性心源性哮喘

　　E.肺動脈栓塞

　　正確答案：D,

　　第 146 題 (單項選擇題)

　　進一步心臟聽診發(fā)現(xiàn)心率127次/分，心律不齊。心電圖示P波消失，代之以F波，心室律絕對不規(guī)律，QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊的最可能診斷是

　　A.室性期前收縮

　　B.心房顫動

　　C.陣發(fā)性室性心動過速

　　D.陣發(fā)性室上性心動過速

　　E. II度I型房室傳導阻滯

　　正確答案：B,

　　第 147 題 (單項選擇題)

　　該患者目前治療宜首選

　　A.硝普鈉

　　B.氨茶堿

　　C.西地蘭

　　D.卡維地洛

　　E.心律平

　　正確答案：C,

　　第 148 題 (單項選擇題)

　　男，61歲。因右肺中心型肺癌行右肺切除術，術后患者出現(xiàn)嘔吐新鮮血，量約300ml，心率100次/分，血壓105/75mmHg，左肺呼吸音尚清。

　　此時最可能的診斷是

　　A.休克

　　B.應激性潰瘍

　　C.胃穿孔

　　D.肺栓塞

　　E.循環(huán)衰竭

　　正確答案：B,

　　第 149 題 (單項選擇題)

　　男，61歲。因右肺中心型肺癌行右肺切除術，術后患者出現(xiàn)嘔吐新鮮血，量約300ml，心率100次/分，血壓105/75mmHg，左肺呼吸音尚清。

　　所采取的治療方案錯誤的是

　　A.禁食水、胃腸減壓

　　B.輸液、支持治療

　　C.降低胃酸保護胃粘膜

　　D.輸血治療

　　E.刮腹探杏

　　正確答案：E,

　　第 150 題 (單項選擇題)

　　男，61歲。因右肺中心型肺癌行右肺切除術，術后患者出現(xiàn)嘔吐新鮮血，量約300ml，心率100次/分，血壓105/75mmHg，左肺呼吸音尚清。

　　(假“條件一)如果經(jīng)上述治療2天，病情無緩解，患者出現(xiàn)全腹劇烈疼痛，查體：腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛均陽性,最可能的診斷是

　　A.休克

　　B.胃腸功能紊亂

　　C.應激性潰瘍穿孔

　　D.肺栓塞

　　E.循環(huán)衰竭

　　正確答案：C,

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