2014臨床助理醫(yī)師《實踐技能》考試真題八(網(wǎng)友版)

【最新更新時間：2014年7月8日】

　　【70號題】7月1日

　　第一站： 病史采集試題12：男性，68歲，間斷頭痛4個月門診就診。腹痛伴消瘦半年。病例分析試題13：患者以腹痛為主，無反射，無反酸，餐后癥狀明顯。發(fā)病起來，食欲減退體重下降7kg，有胃部疾�。翰轶w：體溫36，p89/分，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，臉蒼白劍突下可疑包塊，界限不清，有壓痛移動性濁音(一)實驗室檢查：血常規(guī)hb85g/l，rbc3.7 wbc6.8 plt250

　　【70號題】7月3日

　　河北承德

　　第 一站：病史采集：男，62歲，間斷性頭痛4月余門診就診。病例分析：男，65歲，上腹部脹痛伴消瘦半年。服用雷尼替丁無效。食欲差進行性加重。發(fā)病以來體 重下降7公斤。查體：結(jié)膜蒼白，余陰性。血紅蛋白85克/l。第二站：肩胛角、鎖骨中線、胸骨上窩的體表標(biāo)志位置。心臟的聽診位置順序、聽診內(nèi)容。腹股溝淋巴結(jié)的檢查。提問：麥?zhǔn)宵c的位置及意義。穿脫隔離衣。提問隔離衣的清潔面。第三站：甲亢病人心臟聽診是房早?房顫?竇性心律不齊?正常?男20歲，胸悶憋氣1小時的胸片?女55歲胸部肺臟聽診的呼吸音?X線：右脛骨骨折CT：腦出血 心電圖：感覺是竇性心動過速和房室傳導(dǎo)阻滯。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：大夫向患者及家屬交代腫瘤病人的病情。

　　【70號題】7月1日

　　山西晉中

　　第一站：病史采集：男性67歲，間斷頭痛1月。病例分析：男性67歲，上腹痛半年，餐后加重，服用雷尼替丁無效，體格檢查上腹部可疑包塊，壓痛，無反跳痛，上腹痛12年未經(jīng)過系統(tǒng)治療，實驗室檢查其他都正常HP86g/L;第二站：體格檢查心臟聽診區(qū)及要聽診的東西，胸部體表標(biāo)志，腹股溝淋巴結(jié)檢查，問題是麥?zhǔn)宵c壓痛意義及位置，操作：穿脫隔離衣：

　　【72號題】7月4日

　　湖南岳陽

　　第 一站：病例分析，大家?guī)臀曳治龇治觥Ｄ行裕?5歲，反復(fù)發(fā)作心悸5年，再發(fā)半天。之前都是運動后發(fā)作，可自行緩解。最近一個月頻繁，有吸煙10年，每天 20-30支。各瓣膜聽診去無異常，心率172次每分，心電圖好像我看了是個心房顫動吧，我自己也不會。請問各位估計是個什么病求解答。

　　【73號題】7月6日

　　山東濟南

　　第一站：病史采集：男性25對腹部持續(xù)疼痛5小時，手托右下腹急診就診。病例分析：61歲，右下肺炎患者抗生素治療后右下肺可聞及什么聽診音。第二站：操作【20號題】闌尾病人術(shù)后五天，切口良好，拆線。體格檢查：心前區(qū)視診，腹壁緊張度檢查，壓疼反跳疼檢查，脊柱檢查。第三站：心包摩擦音，心電圖考了竇緩和室速，X線考了胸腔積液，胃癌和腦出血，人文題時醫(yī)院要給個女性患者拍片教片應(yīng)該怎么做。

　　【75號題】7月3日

　　浙江紹興

　　第一站：病史采集;心悸氣促N年，病例分析;消化性潰瘍出血。第二站：體格檢查;胸廓視診，脊柱活動度檢查，移動性濁音檢查，股動脈穿刺。

　　【76號題】7月3日

　　廣西

　　第一站：病史：女27歲，意識障礙伴嘔吐3小時，呼吸有大蒜味，病例分析：女17歲，小腫血尿1周。第二站：體格檢查：胸部語音振顫，腹部移動性濁音、脊柱的檢查，基本操作：雙側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧

　　【76號題】 7月6日 山東菏澤

　　病史采集：女，45歲，持續(xù)性腹痛伴嘔吐5小時 病例分析：男，58歲，突感言語不清，右側(cè)肢體麻木，血壓200|105mmhg 體格檢查：1，胸廓視診2，腹壁緊張度，壓痛反跳痛3，脊柱彎曲度，壓痛，叩擊痛。提問：稽留熱 基本操作：吸痰術(shù)。提問吸痰前吸痰管后端為什么要反折.

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