2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《婦產(chǎn)科學》模擬試題(1)

　　A1型題（最佳選擇題肯定型）

　　答題說明

　　每一道題有A，B，C，D，E五個備選答案，引導句為肯定陳述，在答題時，只許從5個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母劃一黑粗線。

　　1.絨毛膜癌的治療，哪項是最恰當?shù)模?/P>

　　A. 單純切除子宮

　　B. 免疫療法

　　C. 廣泛性全子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

　　D. 單純中藥治療

　　E. 以化療為主的綜合治療

　　2. 一孕36+5初孕婦，24歲，來門診檢查，主訴，一周前有少量陰道流血，未作處理，自行停止，昨晚陰道再次流血，量多，伴陣發(fā)性腹痛。檢查Bp14/9kPa（105/68mmHg），胎心率166次/分，臀位。此時最好的處理方法是

　　A. 輸液+止血藥物

　　B. 給氧糾正胎兒窘迫

　　C. 剖宮產(chǎn)

　　D. 期待療法

　　E. 行足牽引壓迫胎盤止血

　　3. 產(chǎn)褥感染中最常見的病原菌是

　　A. 溶血牲鏈球菌

　　B. 壓氧鏈球菌

　　C. 大腸桿菌

　　D. 葡萄球菌

　　E. 產(chǎn)氣夾膜桿菌

　　4. 一25歲初孕婦，孕38周，在門診檢查時主訴自覺胎動減少一天，查胎心率148次/分，為了解胎兒在宮內(nèi)情況首先應(yīng)作下列哪頂檢查？

　　A. 胎兒心電圖

　　B. CST試驗

　　C. 胎兒頭皮血PH測定

　　D. NST試驗

　　E. 羊膜鏡檢查

　　5. 一24歲已婚婦女來門診檢查，主訴停經(jīng)77天，下列哪項檢查具有意義？

　　A. 基礎(chǔ)體溫

　　B. 腹部X線攝片

　　C. 妊娠試驗

　　D. 黃體酮試驗

　　E. B型超聲波檢查

　　6. 一24歲初孕婦，孕24周，在急診室主訴夜間突然陰道流血一小時，量如月經(jīng)，伴腹部輕微脹痛。檢查：BP14／9kPa（105／68mmHg），胎心率140次/分，胎位LOA，頭浮。子宮有不規(guī)則收縮，無壓痛。最可能診斷是：

　　A. 先兆流產(chǎn)

　　B. 胎盤早剝

　　C. 胎盤邊緣血竇破裂

　　D. 前置胎盤

　　E. 子宮頸息肉出血

　　7. 一16歲女學生，主訴月經(jīng)初潮后一直紊亂1年半，本次月經(jīng)持續(xù)一周不止。檢查：面色蒼白，陰毛稀少，陰道口可見晴紅色血塊，子宮稍小于正常，雙側(cè)附件正常。為止血首選的處理早

　　A. 雌激素止血

　　B. 孕激素止血

　　C. 雌孕激素合并使用

　　D. 其他止血藥

　　E. 診刮止血

　　8. 一28歲婦女，已自然流產(chǎn)2次，現(xiàn)停經(jīng)4個半月，陰道流血2+月。為保胎一直拒絕婦科檢查。此病人治前首先檢查

　　A. 肝腎功

　　B. 心電圖

　　C. 血尿常規(guī)

　　C. B超

　　E. 激素水平

　　9. 一48歲婦女，G3P2，主訴18年前人流一次，現(xiàn)月經(jīng)紊亂一年，末次月經(jīng)10天前至今，近常感面色潮熱。婦檢見：外陰，陰道正常，官頸光滑子宮正常大小，質(zhì)中，無觸痛，雙附件正常，基礎(chǔ)體颶牟相型，層可能的診斷是

　　A. 子宮內(nèi)膜炎

　　B. 結(jié)核性富內(nèi)膜炎

　　C. 老年性陰道炎

　　D. 子宮內(nèi)膜癌

　　E. 更年期功血

　　10. 一21歲未婚婦女， 18歲初潮，量少，3-6月一次，未次月經(jīng)8個月前，經(jīng)量更少。追問病史，不食肥肉，每日飯量2~3兩及少量蔬菜，檢查：形體消復，乳房發(fā)育尚可，陰毛稀少，外陰未婚式。肛查：子宮略小，雙附件正常。此病人治療首選

　　A. 小劑量雌激素周期治療

　　B. 補多種維生素

　　C. 用HCG誘發(fā)排卵

　　D. 糾正全身健康狀況

　　E. 脈沖式微量GNRH促進血腦功能

　　11、 一35歲婦女，不孕5年，停經(jīng)40天，陰道淋漓出血1天下腹疼痛，脈博102次/分，血壓13/9.3kPa（98／70mmgh），移動性濁音（-），婦檢：子宮略大，宮頸搖擺痛（+-），右側(cè)附件觸及痛性包塊，邊界不清。為明確診斷最準確方法是：

　　A. 血HCG定量

　　B. 后穹窿穿刺

　　C. B超

　　D. 腹腔鏡檢

　　E. 診刮

　　12. 一20歲婦女，發(fā)現(xiàn)腹脹，食欲下降2月，檢查發(fā)現(xiàn)：腹膨隆，肛查子宮正常大，右下腹包塊，如嬰兒頭顱大，活動，剖腹探查：腹水淡黃，清2000ml，子宮正常大小，雙輸卵管，左卵巢，大網(wǎng)膜，闌尾外觀未見異常，右卵巢包塊直徑10CM，表面呈結(jié)節(jié)狀，切面似腦組織，質(zhì)脆，冰凍切片示：右卵巢中未成熟性畸胎瘤，手術(shù)范圍最佳應(yīng)為

　　A. 右卵巢切除術(shù)

　　B.右附件切除+子宮全切術(shù)

　　C. 雙附件切除+子宮切除術(shù)

　　D. 雙附件切除+子宮切除+大網(wǎng)膜切除

　　E. 雙附件斗子宮斗大網(wǎng)腹+闌尾切除

　　13. 反映產(chǎn)程進展最重要的指標是

　　A. 子宮收縮的強度

　　B. 子宮收縮的頻度

　　C.子宮收縮的節(jié)律性

　　D. 胎頭下降的程度

　　E. 是否破膜

　　14. 絨癌與侵蝕性葡萄胎的主要鑒別依據(jù)是

　　A. 尿HCG陽性

　　B. X線胸片有棉團狀陰影

　　C. 不規(guī)則陰道流血

　　D.陰道有紫蘭色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

　　E.病理檢查：無絨毛結(jié)構(gòu)

　　15. 患者50歲，陰道鏡檢宮頸取材病理所見為異型上皮達到上皮全層，采取哪種治療最合適？

　　A. 激光治療

　　B.電熨治療

　　C. 冷凍治療

　　D. 宮頸錐形切除

　　E. 全子宮切除術(shù)