2007臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)模擬試題

　　患兒2歲半，病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達40℃，煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項強直，腦膜刺激征陽性，巴彬斯基征陽性;腦脊液檢查外觀混濁，壓力增高，細胞計數(shù)2x10

　　10/L，以多核細胞為主，糖2.2mmol/L，蛋白質(zhì)1100mg/L。

　　152.最可能的診斷是

　　A.病毒性腦膜腦炎

　　B.腦膿腫

　　C.急性細菌性腦膜炎

　　D.結(jié)核性腦膜炎

　　E.真菌性腦膜炎

　　153.應(yīng)先采取的進一步檢查是

　　A.顱腦CT

　　B.頭顱超聲波檢查

　　C.腦脊液培養(yǎng)

　　D.MRI檢查

　　E.血培養(yǎng)

　　154.引起該病的病原菌最可能是

　　A.大腸桿菌

　　B.肺炎球菌

　　C.病毒

　　D.結(jié)核桿菌

　　E.溶血性鏈球菌

　　155.人院后患兒出現(xiàn)撞頭、尖叫、煩躁不安，嘔吐加重，此對應(yīng)立即給予

　　A.20%的甘露醇0.25~0.5g/kg次快速靜滴

　　B.硬腦膜下穿刺

　　C.大量抗生素靜滴

　　D.退熱處理

　　E.鎮(zhèn)靜

　　患兒20天，系第一胎第一產(chǎn)，為過期產(chǎn)，出生體重4300g，生后即有腹脹，便秘，常處于睡眠狀態(tài)，喂養(yǎng)困難，聲音嘶啞，末梢循環(huán)差，其黃疸時間達3周，化驗檢查血象正常，血培養(yǎng)陰性，血TSH29uU/ml，T490nmol/L。

　　156.最可能的診斷是

　　A.新生兒敗血癥

　　B.先天性甲狀腺功能減低

　　C.巨結(jié)腸

　　D.粘多糖病

　　E.骨軟骨發(fā)育不良

　　157.其發(fā)病的最主要原因是

　　A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

　　B.感染

　　C.垂體發(fā)育缺陷

　　D.碘缺乏

　　E.代謝酶缺乏

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