521.52歲婦女,陰道口脫出腫物已1年,休息時(shí)能回納,近半月來,經(jīng)休息也不能回納,大笑、咳嗽有小便流出,有尿頻,每次解尿量不多,有腰酸、下墜感,絕經(jīng)3年。以往有3次足月產(chǎn)史,婦科檢查,會陰Ⅱ度舊裂,陰道前壁有球形膨出,宮頸脫出于陰道外,肥大,12點(diǎn)處有1cm直徑的潰瘍,有滲血。子宮略小,個位,活動,兩側(cè)附件陰性,診斷為子宮脫垂。應(yīng)采取的治療措施是
A.子宮托
B.宮頸潰瘍愈合后陰道隔成形術(shù)
C.宮頸潰瘍愈合陰道前壁修補(bǔ)術(shù)
D.Manchester手術(shù)
E.潰瘍愈合后,經(jīng)陰道子宮切除加陰道后壁修補(bǔ)
答案:E
522.下列哪項(xiàng)不是子宮脫垂患者的臨床特點(diǎn)
A.自覺外陰有塊物脫出
B.有程度不等的腰骶部酸痛和下墜感
C.有不同程度的月經(jīng)失調(diào)表現(xiàn)
D.如子宮能還納則不影響受孕
E.可發(fā)生張力性尿失禁
答案:C
523.31歲女性,G2P1,小孩3歲,主訴陰道掉出1腫物半年,伴下墜,腰酸痛,查體:外陰經(jīng)產(chǎn)型,宮頸輕度糜爛,脫出陰道口約3cm,伴陰道壁明顯脫垂,子宮經(jīng)產(chǎn)大小,雙附件未觸及異常,若手術(shù)治療,手術(shù)方式應(yīng)為
A.經(jīng)陰道行子宮切除術(shù)+前壁修補(bǔ)術(shù)
B.經(jīng)腹行子宮切除+陰道前壁修補(bǔ)術(shù)
C.Manchester手術(shù)
D.陰道中隔成形術(shù)
E.宮頸錐切+陰道前壁修補(bǔ)術(shù)
答案:C
524.老年婦女子宮脫垂的治療,以下哪種方法最佳
A.子宮托法
B.經(jīng)陰道全子宮切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
C.曼式手術(shù)
D.陰道縱隔成形術(shù)
E.陰道閉鎖術(shù)
答案:B
525.老年婦女骨質(zhì)疏松癥防治措施中,下列哪項(xiàng)更重要
A.合理的膳食
B.適當(dāng)強(qiáng)度的運(yùn)動
C.充足的日光照射
D.補(bǔ)充鈣和維生素D
E.性激素替代療法
答案:E
526.30歲女性,下述哪項(xiàng)避孕方法失敗率最低并能防止性傳播性疾病的傳播
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.避孕套
C.口服避孕藥
D.安全期
E.陰道隔膜
答案:B
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