口腔頜面外科學(xué)習(xí)題自測(cè)：第三章麻醉與鎮(zhèn)痛

　　【參考答案】

　　1.C　2.E　3.A　4.B　5.D　6.E　7.A　8.B　9.A　10.C　11.D　12.E　13.B　14.A　15.C　16.E

　　17.C　18.A　19.D　20.B　21.C　22.D　23.B　24.A　25.C　26.E　27.D　28.E　29.A　30.B　31.D

　　32.A　33.D　34.B　35.E　36.E　37.B　38.B　39.D　40.B　41.B　42.A　43.D　44.C　45.D　46.C

　　47.C　48.B　49.AB　50.BDE　51.C　52.BC　53.B　54.AB　55.ABD　56.ABCDE　57.ACD　58.ADE

　　59.ABDE　60.ADE

　　71.的卡因;普魯卡因

　　72.酯類;酰胺類

　　73.利多卡因

　　74.的卡因;利多卡因

　　75.骨膜上和粘膜下浸潤(rùn)法;牙周膜浸潤(rùn)法

　　76.上牙槽后神經(jīng);上牙槽中神經(jīng);腭前神經(jīng)

　　77.頸交感神經(jīng)綜合征[或霍納(Honner)征];聲音嘶啞;全脊髓麻醉

　　78.痛覺(jué)、意識(shí)、反射抑制、肌肉松馳

　　79.靜脈麻醉、吸入麻醉、基礎(chǔ)麻醉、靜吸復(fù)合麻醉

　　80.由于口腔頜面部血運(yùn)豐富，對(duì)局麻藥吸收快。為延緩吸收，加強(qiáng)考試大收集整理鎮(zhèn)痛效果，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，降低毒性反應(yīng)，以及減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰，臨床上常在局麻藥深液中加入血管收縮劑。

　　81.暈厥是由于一時(shí)性中樞缺血所致。一般可因恐懼、饑餓、疲勞及全身健康較差以及疼痛，體位不良等因素引起。

　　其臨床表現(xiàn)為：頭暈、胸悶、面色蒼白，四肢厥冷無(wú)力，脈快而弱、惡心、呼吸困難;重者甚至有短暫的意識(shí)喪失。

　　82.局麻藥過(guò)敏可分延遲反應(yīng)和即刻反應(yīng)：延遲反應(yīng)常是血管神經(jīng)性水腫，偶見(jiàn)蕁麻疹，藥疹，哮喘和過(guò)敏性紫癜;即刻反應(yīng)是當(dāng)用極少量藥后，立即出現(xiàn)較嚴(yán)重的類似中毒癥狀，突然驚厥，昏迷，呼吸心跳驟停而死亡。

　　83.對(duì)輕癥的過(guò)敏反應(yīng)，可給脫敏藥物肌注或靜注、吸氧。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)抽搐或驚厥時(shí)，應(yīng)迅速靜注安定10~20mg，或分次靜注2.5%硫噴妥鈉，每次3~5ml，直至驚厥停止。循環(huán)衰竭的病人給升壓藥、補(bǔ)液;若呼吸心跳停止，則按心肺復(fù)蘇方法迅速搶救。

　　84.頸交感神經(jīng)綜合征又名霍納(Honner)征，臨床表現(xiàn)為同側(cè)瞳孔縮小，上瞼下垂，眼裂變小，結(jié)膜充血，面色潮紅，耳廓紅潤(rùn)，面部皮膚干燥無(wú)汗，鼻粘膜充血，鼻塞等。