氰化物中毒缺氧主要因為組織利用氧能力障礙,而CO中毒缺O(jiān)2是因為血液運氧功能障礙
金黃色葡萄球菌常感染的疾。喊X、癰、急性乳腺炎
亞急性心內(nèi)膜炎病原菌以草綠色鏈球菌占大多數(shù),金黃色葡萄球菌也有
溶血性鏈球菌:丹毒
急性蜂窩組織炎
原發(fā)性腹膜炎
革蘭氏陽性厭氧梭狀芽胞桿菌:破傷風(fēng)、氣性壞疽
幽門羅螺桿菌:慢性胃炎
感染性休克:1.低排高阻型——由G+菌引起
2.高排低阻型——由G-菌引
兒科考了很多關(guān)于發(fā)病時間年齡之類的東西所以把復(fù)習(xí)資料中提到的時間總結(jié)了下發(fā)給大家希望有用也希望斑竹加分
維生素缺乏性佝僂病3月-2歲顱骨軟化3-6月方顱8-9月上
新生兒溶血病黃疸24小時內(nèi)
新生兒敗血癥早發(fā)型3天-1周晚發(fā)1周后
新生兒缺氧缺血腦病輕型24小時內(nèi)中度24-72小時重度出生-72小時
遺傳疾病苯丙酮尿癥3-6月初現(xiàn)1歲明顯
免疫系統(tǒng)胸腺3-4歲消失于X線片補體6-12月達成人水平
感染性疾病麻疹接觸麻疹后至出疹5天有傳染性隔離注意合并肺炎時候需要至出疹10天
接觸5天內(nèi)可注射免疫球蛋白預(yù)防
幼兒急疹幼兒期
痢疾2-7歲體健兒風(fēng)濕熱5-15歲
結(jié)核病感染4-8周結(jié)核菌素試驗陽性初染3-6月最易患結(jié)腦3歲內(nèi)多見
小兒腹瀉6月-2歲多見高熱驚厥6月-5歲多見先心病手術(shù)多宜學(xué)齡前手術(shù)
急性腎小球腎炎5-15歲呼吸道感染后1-2周皮膚膿庖瘡后2-3周多腎病單純2-7歲腎炎型7歲以上多
血液系統(tǒng)中胚葉造血胚胎3周開始-6周減退肝造血胚胎2月-6月骨髓造血胚胎6月穩(wěn)定生后2-5周成唯一
缺鐵性貧血6月-2歲多治療3-4天RET升高7-10天高峰2-3周下降2周血紅蛋白增加
vitb12缺乏2歲以內(nèi)多見治療2-4天RET升高6-7天高峰2周下降正常治療后6-72小時骨髓幼紅細胞正常
葉酸缺乏2歲內(nèi)多見治療2-4天RET升高4-7天高峰2-3周下降2-6周血紅蛋白恢復(fù)正常
神經(jīng)系統(tǒng)腹壁反射1歲才穩(wěn)定2周出現(xiàn)第一個條件反射吸吮反射3-4月kernig陽性2歲以下巴氏征可陽性
輸液公式
傷后第一個24小時輸液量=1%面積×每公斤體重×1.5+2000(基礎(chǔ)水分)
膠體∶晶體=1∶2或1∶1(特重)
第二個24小時輸液量=晶體、膠體為第一個24小時的一半+2000
例如燒傷面積40%,體重50kg的患者
傷后第一個24小時輸液量=40×50×1.5+2000=5000ml
膠體1000ml晶體2000ml水2000ml
第二個24小時輸液量膠體500ml晶體1000ml水2000ml
補液方法
根據(jù)輸液公式,第一個24小時的輸液總量,一般傷后8小時補入總量的一半,另一半液體在燒傷16小時
內(nèi)輸入。
次序先晶體、膠體后水分。
Ⅲ度燒傷面積大于10%,應(yīng)加Naco3糾正酸中毒,堿化尿液,保護腎功能。
呼酸:肺泡通氣不足致PaCO2升高。PaCO2大于45mmHg.HCO3大于24mmol/l.PH小于7.4
呼堿:肺泡過度通氣致PaCO2降低。PaCO2小于35mmHg.HCO3小于22mmol/l.PH大于7.4
代酸:產(chǎn)酸或失堿過多。PaCO2小于40mmHg.HCO3小于22mmol/l.PH小于7.4
代堿:血HCO3升高。PaCO2大于40mmHg.HCO3大于27mmol/l.PH大于7.4
一般來說ph小于7.35或大于7.45均為失代償性酸或堿中毒。
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