診 斷 學(xué)
肺的下界
鎖中六,
腋中八;
肩胛十肋查。
胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。
(今年北大醫(yī)學(xué)部碩士研究生入學(xué)考試《診斷學(xué)》填空題3分)
通氣/血流比值記憶
血液(河水),
進(jìn)入肺泡的氧氣(人),
血液中的紅細(xì)胞(載人的船)。
通氣/血流比值加大時(shí)——即氧氣多,血流相對(duì)少,喻為:"水枯船舶少,來人渡不完".就是說要乘船的人(氧氣)多,河水(血流)枯船(紅細(xì)胞)少,就不能全部到達(dá)目的地,不能執(zhí)行正常的生理功能,像肺循環(huán)障礙。
通氣/血流比值減小時(shí)——即意味著通氣不足,而血流相對(duì)有余,喻為:"水漲船舶多,人少船空載".同樣不能執(zhí)行正常的生理功能,可見于大葉性肺炎、肺實(shí)變等。
心原性水腫和腎原性水腫的鑒別
心足腎眼顏,腎快心原慢。
心堅(jiān)少移動(dòng),軟移是腎原。
蛋白血管尿,腎高眼底變。
心肝大雜音,靜壓往高變。
第一句是開始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大。
各熱型及常見疾病
敗風(fēng)馳化膿肺結(jié),[敗血癥,風(fēng)濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核]
只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風(fēng)濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱]
大寒稽疾盂間歇,[大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱]
[瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱]
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