2016年臨床醫(yī)師實踐技能考試第三站滿分技巧

　　臨床醫(yī)師實踐技能第三站考試為機考，包括聽診、心電、X線以及CT、實驗室檢查和B超。心肺聽診部分，每年丟分最多，建議考生佩戴耳機反復練習。心電圖和X線片基本固定不變。對臨床工作人員來說，這站考試的難度相對較大，但是，本站考試的分數(shù)相對較低，尤其是新增的B超和CT內(nèi)容所占分值更少，共要求掌握的為9種疾病，不主張考生花費過多精力。在時間不夠的情況下可以強化記住疾病的典型影像特點。

　　一、聽診的復習：因在考試中都會有聽診的導向，只有將鼠標放置在正確的聽診部位上聽診音才會出現(xiàn)，所以，掌握疾病的正確聽診部位就尤為的重要。

　　二、分析X線照片時：首先應辨別是否正常，而后才能提出異常征象。例如肺內(nèi)大片致密影，密度均勻一致，邊緣模糊，如果鄰近組織向患側(cè)移位，則可能是肺不張，如無移位，則可能是肺炎。有些X線征象具有特征性，例如骨折、氣胸、龕影、結(jié)石等等。

　　三、心電圖分析：關鍵是要熟記正常心電圖的特征，各個波形和段的臨床意義，然后才能掌握病態(tài)心電圖的特征性表現(xiàn)。心電圖是絕大多數(shù)考生的短板，如果時間有限，不建議大家鉆牛角尖，因為這部分分值很低。

　　四、實驗室檢查：要求掌握19個項目的實驗室檢查，常規(guī)檢查的正常值一般大家都掌握的比較好，需要注意的是腦脊液常規(guī)及生化檢查、骨髓常規(guī)檢查結(jié)果判定，血氣分析對于大部分的同學來說也是難點。只有記住正常值，才能對異常的結(jié)果做出判斷。

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