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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):甲亢性心臟病的輔助檢查

  1.甲狀腺吸131Ⅰ率檢查131Ⅰ檢查吸碘高峰前移、升高。

  2.甲狀腺激素的測(cè)定甲功異常:血清T3,T4,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4等升高。

  1.X線檢查心臟擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)有力。肺動(dòng)脈弓突出,心臟呈興奮性高動(dòng)力型球形甲亢心。如有長(zhǎng)期心房纖顫或心力衰竭者,可見心影增大。有嚴(yán)重心力衰竭時(shí),心影向兩側(cè)擴(kuò)大。

  2.心電圖檢查

  (1)左室肥大:左室肥大的心電圖應(yīng)看作是左室衰弱的征象,因此,當(dāng)甲亢病人具有ECG變化時(shí),可能發(fā)生心衰。

  (2)ST-T改變:ST-T病理性下降和T波改變(降低、雙向、倒置)主要見于重癥甲亢。甲亢經(jīng)有效治療后,絕大多數(shù)ST-T改變可減輕或消失。

  (3)甲亢P波:甲亢病人心電圖有P波變化的為26.2%.可在Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)“不典型的肺型P波”或低振幅的雙峰變型P波,稱為甲亢P波。甲亢初期可出現(xiàn)高大P波,疾病進(jìn)展期波幅降低。

  (4)P-Q間期改變:甲亢時(shí)P-Q間期延長(zhǎng)者為1.7%~4.6%,亦有報(bào)道為5.5%.一般認(rèn)為,這種傳導(dǎo)延遲是一種功能性變化。

  (5)高T波:高振幅T波常見于輕型甲亢,而且在疾病的進(jìn)展期振幅降低。重型甲亢高T波僅為14%.

  (6)Q-T間期:Q-T間期延長(zhǎng)較縮短多見。

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李瑞生老師
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   畢業(yè)于對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué),熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試,培訓(xùn)、輔導(dǎo)過(guò)...[詳細(xì)]
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