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2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)診斷學》考點(3)

來源：考試吧　2019-05-07 11:41:11　【要考試，上考試吧！】　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫

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“2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)診斷學》考點(3)”供考生參考。更多中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習資料，請訪問考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)，或微信關注“萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”。

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　　咳嗽、喘、哮的臨床表現(xiàn)及其意義

咳嗽
咳聲重濁，痰白清稀	多屬外感風寒
咳聲重濁緊悶，痰多易咳	多屬實證
咳聲不揚，痰稠色黃，不易咳出	多屬熱證
咳聲低微無力	多屬虛證
干咳無痰，或痰少而黏，不易咳出	多屬燥邪犯肺或肺陰虧虛所致
咳有痰聲，痰多易咯	痰濕阻肺
咳嗽陣發(fā)，發(fā)則連聲不絕，咳聲終止時有雞啼樣回聲即頓咳（百日咳）	多因風邪與伏痰搏結，郁而化熱，阻遏氣道
咳聲如犬吠樣（白喉）	是肺腎陰虛，疫毒攻喉所致

喘
指呼吸困難、急迫，張口抬肩，甚至鼻翼煽動，難以平臥。喘多與肺、腎有關，臨床有虛實之分。	發(fā)作急驟，呼吸深長，息粗聲高，唯以呼出為快者，為實喘。多為風寒襲肺或痰熱壅肺、痰飲停肺，肺失宣肅，或水氣凌心所致。病勢緩慢，呼吸短淺，急促難續(xù)，息微聲低，唯以深吸為快，動則喘甚者，為虛喘。是肺腎虧虛，氣失攝納，或心陽氣虛所致。
哮是指呼吸急促似喘，聲高斷續(xù)，喉間有哮鳴音的癥狀。喘不兼哮，但哮必兼喘。	哮多因痰飲內伏，復感外邪所誘發(fā)，或因久居寒濕地區(qū)，或過食酸咸生冷所誘發(fā)。

　　嘔吐、呃逆、噯氣的臨床表現(xiàn)及其意義

嘔吐
前人以有聲有物為嘔吐，有物無聲為吐，有聲無物為干嘔。但臨床上難以截然分開，一般統(tǒng)稱為嘔吐。是胃失和降，胃氣上逆的表現(xiàn)。	嘔聲微弱，吐勢徐緩，嘔吐物清稀者	虛寒證—常因脾胃陽虛，運化失司，胃失和降，胃氣上逆所致。
	嘔聲壯厲，吐勢較猛，嘔吐出黏稠黃水，或酸或苦	實熱證—常因熱傷胃津，胃失濡養(yǎng)所致。
	嘔吐呈噴射狀者	熱擾神明，或因頭顱外傷，顱內有瘀血、腫瘤所致。
	嘔吐酸腐食物	多屬傷食，多因暴飲暴食，食滯胃脘，胃失和降，胃氣上逆所致。
	口干欲飲，飲后則吐者為水逆	屬痰飲停胃，胃氣上逆