2011中西醫(yī)技能輔導(dǎo)：腎病綜合征的中醫(yī)病因病機

　　本病以水腫為特征，是全身氣化功能障礙的一種表現(xiàn)，為多種病因綜合作用的結(jié)果。多種因素作用于人體，分別導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，特別是導(dǎo)致肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失開舍，終致膀胱氣化無權(quán)，三焦水道失暢，水液停聚而成本病。日久可致濕熱、瘀血兼夾為病。

　　1.風(fēng)邪外襲

　　風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪外襲肌表，內(nèi)舍于肺，肺失宣降，水液不能敷布，以致風(fēng)遏水阻，風(fēng)水相搏，流溢肌膚而成本病。

　　2.瘡毒浸淫

　　肌膚因癰瘍瘡毒，未能清解消透，瘡毒內(nèi)歸脾肺，脾失運化，肺失宣降，三焦水道失暢，水液溢于肌膚而成本病。

　　3.水濕浸漬

　　久居濕地，冒雨涉水等致濕邪內(nèi)侵，脾為濕困，運化失司，水濕不運，泛于肌膚而成本病�；蜷L期居處寒濕，傷及元陽，以致腎失開合，氣化失常，水濕停聚而成本病。

　　4.飲食不當(dāng)

　　飲食不潔(或不節(jié))，損傷脾胃，致運化失健，水濕壅盛而成本病。

　　5.勞倦內(nèi)傷

　　煩勞過度、縱欲等均能耗氣傷精，累及脾腎，脾腎虛衰，則不能化氣行水，致水濕內(nèi)生而成本病。

　　6.瘀血阻滯

　　久病入絡(luò)導(dǎo)致瘀血內(nèi)阻，水行不暢，水氣停滯而成本病。

　　本病的發(fā)病機制，以肺脾腎三臟功能失調(diào)為中心，以陰陽氣血不足特別是陽氣不足為病變之本，以水濕、濕熱及瘀血等邪實阻滯為病變之標(biāo)，臨床多表現(xiàn)為虛實夾雜之證。若脾腎虛損日重，損及肝、心、胃、腸、腦等則病情惡化。

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