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　　艾炷直接灸方法

　　將灸炷直接放在皮膚上施灸的方法，稱為直接灸。根據(jù)灸后有無燒傷化膿，又分為化膿灸和非化膿灸。

　　化膿灸(瘢痕灸)用黃豆大或棗核大的艾炷直接放在穴位上施灸，局部組織經(jīng)燙傷后，產(chǎn)生無菌性化膿現(xiàn)象，能改善體質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，從而起到治療和保健作用。目前臨床上，常用此法對哮喘、慢性胃腸炎、發(fā)育障礙等疾病和體質(zhì)虛弱者進(jìn)行施治。操作方法：

　�、袤w位的選擇和點(diǎn)穴：因灸治要將艾炷安放在穴位表面，并且施治時(shí)間較長，故要特別注意體位的選取，要求體位平正、舒適。待體位擺妥后，再在上面正確點(diǎn)穴。

　�、诎牡陌卜藕忘c(diǎn)火：首先按要求制作好所需的艾炷，除單純采用細(xì)艾絨外，也可在艾絨中加入一些芳香性經(jīng)末，如丁香、肉桂(丁桂散)等，有利于熱力的滲透。然后，在施灸的穴位處涂以少量的蔥、蒜汁或凡士林，以增強(qiáng)粘附和刺激作用。艾炷放好后，用線香將之點(diǎn)燃。每灸完一壯，以紗布蘸冷開水抹凈所灸穴位，復(fù)按前法再灸，一般可灸7～9壯。

　　③敷貼藥膏：灸治完畢后，應(yīng)將局部擦拭干凈，然后在施灸穴位上敷貼玉紅膏，可1～2日換貼一次。數(shù)天后，灸穴逐漸出現(xiàn)無菌性化膿反應(yīng)，如膿液多，膏藥亦應(yīng)勤換，約經(jīng)30～40天，灸瘡結(jié)痂脫落，局部留有疤痕。在灸瘡化膿時(shí)，局部應(yīng)注意清潔，避免污染，以免并發(fā)其他炎癥。同時(shí)，可多食一些營養(yǎng)較豐富的食物，促使灸瘡的正常透發(fā)，有利于提高療效。如偶爾發(fā)現(xiàn)有灸瘡久不愈合者，可采用外科方法予以處理。

　　非化膿灸(無瘢痕灸)近代對灸法的應(yīng)用，有以達(dá)到溫燙為主，不致透發(fā)成灸瘡，稱為非化膿灸。其方法是，先將施灸部位涂以少量凡士林，然后將小艾炷放在穴位上，并將之點(diǎn)燃，不等艾火燒到皮膚，當(dāng)患者感到灼痛時(shí)，即用鑷子將艾炷夾去或壓滅，更換艾炷再灸，連續(xù)灸3～7壯，以局部皮膚出現(xiàn)輕度紅暈為度。因其不留瘢痕，易為患者接受。本法適用于虛寒輕證。

　　拔罐操作方法

　　(1)投火法：將酒精棉球或紙片點(diǎn)燃后，投入罐內(nèi)，然后速將火罐罩在施術(shù)部位。此法適于側(cè)面橫拔，否則會因燃物下落而燒傷皮膚。

　　(2)閃火法：用鑷子或止血鉗挾住燃燒的酒精棉球，在火罐內(nèi)壁中段繞一圈后，迅速退出，然后將罐罩在施術(shù)部位。此法較安全，不受體位限制，節(jié)約棉球。

　　拔罐后，一般留罐10分鐘左右，待局部皮膚充血，瘀血呈紫紅色時(shí)即可取罐。取罐時(shí)，一手扶罐身，一手手指按壓罐口的皮膚，使空氣進(jìn)入罐內(nèi)，A火罐即可脫落，不可硬拉或拖動。

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