>>>2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》強(qiáng)化講義匯總
肺癰辨證論治
(1)初期：
證候：惡寒發(fā)熱，咳嗽胸痛，痰少而粘，呼吸不利、口干咽燥，舌苔薄黃，脈浮滑而數(shù)。
治法：疏散風(fēng)熱、清肺化痰。
主方：銀翹散。
(2)成癰期：
證候：寒戰(zhàn)壯熱汗出，胸悶作痛、轉(zhuǎn)側(cè)不安，咳嗽氣急，甚則喘滿(mǎn)，咳吐膿痰，氣味腥臭，口燥咽干，煩躁不安，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)。
治法：清熱解毒、化瘀消癰。
主方：千金葦莖湯。
(3)潰膿期：
證候：咳吐膿血，或咯痰狀如米粥，量多腥臭，胸中煩滿(mǎn)而痛，甚則氣喘不能平臥，面赤身熱，煩渴喜飲，舌紅絳苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：排膿化瘀、清熱解毒。
主方：桔梗湯、千金葦莖湯。
(4)恢復(fù)期：
證候：身熱漸退、咳嗽減輕，膿痰日少漸轉(zhuǎn)清稀，或見(jiàn)胸脅隱痛、氣短乏力、自汗盜汗，低熱或潮熱，面色少華，形體消瘦，舌淡紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。
治法：潤(rùn)肺化痰、益氣養(yǎng)陰。
主方：清燥救肺湯。
火盛陰傷證治
癥狀：癲狂久延，時(shí)作時(shí)止，勢(shì)已較緩，妄言妄為，呼之已能自制，但有疲憊之象，寢不安寐，煩惋焦躁，形瘦面紅而穢，口干便難，舌尖紅無(wú)苔有剝裂，脈細(xì)數(shù)。
治法：育陰潛陽(yáng)，交通心腎。
方藥：二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減。
常用藥：黃連、牛黃、黃芩、生地黃、阿膠、當(dāng)歸、白芍、人參、茯神、酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、石菖蒲、生龍齒、琥珀、朱砂。
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