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2017年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實踐技能》復(fù)習(xí)筆記(19)

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  肺癰潰膿期

  咳吐大量膿痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭異常,有時咯血,胸中煩滿而痛,甚則氣喘不能臥,身熱面赤,煩渴喜飲,舌苔黃膩,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)或數(shù)實。

  證機概要:熱壅血瘀,血敗肉腐,癰腫內(nèi)潰,膿液外泄。

  治法:排膿解毒。

  代表方:加味桔梗湯加減。本方清肺化痰,排膿泄壅,用于咳嗽氣急,胸部悶痛,痰吐膿濁腥臭者。

  常用藥:桔梗、薏苡仁、冬瓜子排膿散結(jié)化濁;魚腥草、金蕎麥根、敗醬草清熱解毒排膿;銀花、黃芩、蘆根以清肺熱。

  氣虛血瘀

  證候:喘咳無力,氣短難續(xù),痰吐不爽,心悸,胸悶,口干,面色晦暗,唇甲紫紺,神疲乏力,舌淡暗,脈細澀無力。

  治法:益氣活血,止咳化痰。

  方藥:生脈散合血府逐瘀湯加減。

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