21. 下列哪項(xiàng)是外科感染應(yīng)用抗生素的原則( )
A. 選擇廣譜抗生素
B. 選擇抗革蘭氏陰性菌的抗生素
C. 選擇抗革蘭氏陽(yáng)性菌的抗生素
D. 根據(jù)病灶細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)選用抗生素
E. 以上均非
答案：D
22. 患者，女，18歲。右食指被鐵釘刺傷7天，現(xiàn)頭暈頭痛，張口不利，咀嚼無(wú)力。其診斷是()
A. 毒血癥
B. 右食指感染
C. 破傷風(fēng)
D. 敗血癥
E. 右食指骨折
答案：C
23. 按中國(guó)九分法計(jì)算燒傷面積，成人雙下肢包括臀部的面積占( )
A. 9%
B. 2×9%
C. 3×9%
D. 4×9%
E. (5×9%)+1%
答案：E
24. 患兒，女，24天，因皮膚黃染就診，患兒系第一胎足月順產(chǎn)母乳喂養(yǎng)，生后第2天出現(xiàn)皮膚黃染，黃疸至今未退。大便正常。體檢：T：36℃，一般狀態(tài)尚可，皮膚黃染，前囟平坦，心肺正常，臍部正常。神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。最可能的診斷為( )
A. 新生兒敗血癥
B. 新生兒臍炎
C. 新生兒生理性黃疸
D. 新生兒病理性黃疸
E. 新生兒顱內(nèi)出血
答案：D
25. 佝僂病的主要病因是( )
A. 缺磷
B. 缺鈣
C. 缺VitD
D. 缺鋅
E. 缺VitA
答案：C
26. 急性心梗引起的休克屬于( )
A. 心源性休克
B. 過(guò)敏性休克
C. 神經(jīng)源性休克
D. 感染性休克
E. 失血性休克
答案：A
27. 臨產(chǎn)4小時(shí)，宮縮25～35秒/4～5分，胎心音140次/分，先露高浮，突覺(jué)陰道流水，羊水清，宮口開(kāi)大l指，下列處理何項(xiàng)錯(cuò)誤( )
A. 立即聽(tīng)胎心
B. 記錄破膜的時(shí)間
C. 常規(guī)陰道檢查
D. 超過(guò)12小時(shí)尚未分娩，加用抗生素
E. 臥床，抬高臀部
答案：C
解析：本題答案選擇C。
胎兒胎心音140次/分，考慮有缺氧的危險(xiǎn)，胎膜過(guò)早破裂，羊水流出，此時(shí)的陰道檢查只適用于肛門檢查不清，宮口擴(kuò)張及胎頭下降程度不明等情況，現(xiàn)患者宮口已開(kāi)，陰道檢查可能會(huì)損傷胎兒，不適宜陰道檢查，常規(guī)的陰道檢查僅指陰道分泌物檢查，并不包括羊水pH值、性質(zhì)等檢查。
28. 糖尿病患者，口渴喜冷飲，多食易饑，急躁易怒，心煩惡熱，溲赤便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其證型是( )
A. 陰陽(yáng)兩虛
B. 陰陽(yáng)欲絕
C. 陰虛熱盛
D. 氣血兩虛
E. 陽(yáng)虛陰盛
答案：C
29. 胎黃患嬰，癥見(jiàn)：目黃，身黃，黃色鮮明，哭鬧不安，嘔吐腹脹，尿黃便結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，指紋紫滯者。宜選用( )
A. 茵陳蒿湯加味
B. 茵陳四苓散加味
C. 茵陳理中湯加味
D. 膈下逐瘀湯加減
E. 羚角鉤藤湯合茵陳蒿湯加減
答案：A
解析：本題答案選擇A。
茵陳蒿湯功效泄熱，利濕，退黃。治療陽(yáng)黃身熱，面目、周身黃如桔色，小便黃赤短澀，大便不暢(或秘)，腹微滿，口渴胸悶，煩躁不安，或有頭汗出，別處無(wú)汗，苔黃膩，脈滑數(shù)。此患兒也是陽(yáng)黃。
30. 患者，女，64歲。右上腹持續(xù)脹痛半月余，伴惡寒發(fā)熱，惡心嘔吐，便秘尿赤。檢查：鞏膜輕度黃染，右上腹壓痛、輕度反跳痛，右上腹可觸及邊緣不清的壓痛包塊。舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。其治法是( )
A. 清熱解毒，活血祛瘀
B. 通里攻下，活血化瘀
C. 活血化瘀，行氣止痛
D. 疏肝理氣，利膽排石
E. 疏肝利膽，清熱利濕
答案：E
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