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萬題庫:中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題每日一練(10.22)

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  每日一練

  (單項(xiàng)選擇題)治療慢性腎炎腎病型慢性腎功能不全,應(yīng)首選( )。

  A.低鹽、低脂飲食,大黃保留灌腸

  B.低鹽、低脂飲食,芒硝保留灌腸

  C.低鹽、高脂飲食,大黃保留灌腸

  D.低鹽、高熱量飲食,芒硝保留灌腸

  E.低鹽、高熱量飲食,枳實(shí)保留灌腸

  【統(tǒng)計(jì)】全站數(shù)據(jù): 本題共被作答598次,正確率為81.27%,易錯(cuò)項(xiàng)為 [B]

  【答案】A

  【考點(diǎn)】泌尿系統(tǒng)疾病

  【解析】

  臨床中,診斷為腎小球腎炎、隱匿性腎炎、腎盂腎炎、過敏性紫癜腎炎、紅斑狼瘡腎炎、痛風(fēng)腎、iga腎病、腎病綜合征、膜性腎病、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎,等等,當(dāng)這些腎病的發(fā)病遷延難愈,時(shí)間超過三個(gè)月,病人尿液和相關(guān)的血液指標(biāo)出現(xiàn)異常,腎臟病理學(xué)、影像學(xué)發(fā)現(xiàn)異常,或腎臟的腎小球有效濾過率低于60%,都可統(tǒng)稱為“慢性腎病”。慢性腎病如未能及時(shí)有效救治,導(dǎo)致病情惡化進(jìn)展,則隨病程遷延,慢性腎病患者將發(fā)展成為慢性腎功能不全、腎衰竭,最終形成尿毒癥。

  慢性腎衰竭(CRF)時(shí)稱尿毒癥,不是一種獨(dú)立的疾病,是各種病因引起腎臟損害并進(jìn)行性惡化,當(dāng)發(fā)展到終末期,腎功能接近于正常10%~15%時(shí),出現(xiàn)一系列的臨床綜合癥狀。科學(xué)的飲食保健是治療慢性腎病的重要措施。減少飲食中蛋白質(zhì)含量,能改善氮質(zhì)血癥,減輕蛋白尿?qū)δI臟的損傷;減少鹽的攝入,可以減輕水鈉潴留,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。用大黃來活血、通絡(luò)擴(kuò)張各級(jí)動(dòng)脈,改善微循環(huán)障礙(激活受損腎臟固有細(xì)胞代謝功能),祛淤、清毒(致纖維細(xì)胞的降解、凋亡),可以從整體增強(qiáng)腎主水的機(jī)能。故選A。

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