11.胃十二指腸急性穿孔
答案:B
12.男,70歲,上唇一個(gè)毛囊尖處出現(xiàn)紅腫、疼痛的結(jié)節(jié),中央部有灰黃色小膿栓形成,錯(cuò)誤的處置是
A.休息
B.外敷魚石脂膏
C.擠出膿栓,以利引流
D.應(yīng)用抗生素
E.濕熱敷
答案:B
試題點(diǎn)評(píng):患者為癤,位于上唇部位癤擠壓會(huì)造成顱內(nèi)化膿性感染。
13.與金黃色葡萄球菌毒力有關(guān)的因素
A.形成血漿凝固酶的能力
B.特異性細(xì)胞糖類的存在
C.耐藥性
D.透明質(zhì)酸酶
E.磷酸酶活力
答案:A
14.氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是
A.大劑量青霉素
B.高壓氧療法
C.輸血、輸液
D.緊急手術(shù)處理
E.補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)
答案:D
(15~18題共用題干)
男,16歲,發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×109/L,中性粒細(xì)胞為89%。
15.初步診斷是
A.左腳趾甲溝炎
B.左腳趾壞疽
C.左側(cè)小腿丹毒
D.左小腿蜂窩織炎
E.感染性休克
答案:A
試題點(diǎn)評(píng):據(jù)典型的臨床表現(xiàn)診斷。
16.左腳趾經(jīng)切開引流處理后應(yīng)給予
A.大劑量青霉素
B.激素
C.退熱劑
D.慶大霉素
E.維生素
答案:A
試題點(diǎn)評(píng):患者存在全身感染癥狀,應(yīng)用抗生素,引起甲溝炎的致病菌多為金葡菌,因此選用青霉素。
17.經(jīng)處理3天后病人體溫升高,且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降,此時(shí)病人可能合并有
A.敗血癥
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官衰竭
E.菌血癥
答案:A
試題點(diǎn)評(píng):患者全身感染后血壓下降首先應(yīng)考慮敗血癥。
18.經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)金黃色葡萄球菌陽性。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)首選抗生素是
A.丁胺卡那霉素
B.環(huán)丙沙星
C.紅霉素
D.萬古霉素
E.甲硝唑
答案:D
試題點(diǎn)評(píng):金黃色葡萄球菌的有效藥物為萬古霉素。
19.注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是
A.對易感人群進(jìn)行預(yù)防接種
B.對可疑或確診的破傷風(fēng)患者進(jìn)行緊急預(yù)防或治療
C.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)梭(桿)菌
D.主要用于兒童的預(yù)防接種
E.中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素
答案:B
20.關(guān)于破傷風(fēng),正確的描述是
A.頸部肌肉強(qiáng)烈收縮最早出現(xiàn)
B.光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐
C.嚴(yán)重者神志不清
D.可出現(xiàn)尿潴留
E.不會(huì)發(fā)生骨折
答案:D
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