281、 男性，48歲。確診慢性粒細(xì)胞白血病已2年半，服用白消安治療效果較好。近期出現(xiàn)乏力，低熱，鼻衄。檢查：脾大肋緣下6Cm，血紅蛋白70g/L，外周血原始粒細(xì)胞比例大于20%。應(yīng)首先考慮的是
A.脾功能亢進(jìn)
B.慢性粒細(xì)胞白血病急變
C.合并肺結(jié)核
D.骨髓抑制
E.急性溶血
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
282、 男性，14歲。2周前患急性咽炎。l天前突然牙齦出血，口腔血皰，雙下肢瘀斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白110g/L，白細(xì)胞9×109/L，血小板10×10’/L，骨髓增生活躍。應(yīng)首先考慮診斷是
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.過(guò)敏性紫癜
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜(急性型)
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜(慢性型)
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
283、 女性，32歲。有甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史。頸前腫脹，煩躁易怒，易饑多食，惡熱多汗，心悸頭暈，大便秘結(jié)，失眠，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。其中醫(yī)治法是
A.疏肝理氣，化痰散結(jié)
B.清肝瀉火，消癭散結(jié)
C.滋陰降火，消癭散結(jié)
D.益氣養(yǎng)陰，消癭散結(jié)
E.清肝瀉火，益氣養(yǎng)陰
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
284、 男性，30歲。有糖尿病史。口渴多尿，多食易饑，形體消瘦，大便干燥，舌紅苔黃，脈滑實(shí)有力。其中醫(yī)治法是
A.活血化瘀祛痰
B.益氣健脾，生津止渴
C.清胃瀉火，養(yǎng)陰增液
D.滋明溫陽(yáng)，補(bǔ)腎固攝
E.活血通絡(luò)
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
285、 女性，40歲。不明原因的手足發(fā)麻，關(guān)節(jié)腫痛半年余。開始為手指小關(guān)節(jié)疼痛，后出現(xiàn)其他關(guān)節(jié)疼痛，呈對(duì)稱性，遇寒或晨起時(shí)關(guān)節(jié)發(fā)硬，活動(dòng)后減輕，舌苔薄白，脈浮緊。其最有意義的檢查是
A.血沉
B.抗核抗體
C.雙手X線平片
D.抗鏈球菌溶血素
E.腎功能
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
286、 女性，24歲。進(jìn)餐時(shí)突然倒地，意識(shí)喪失，四肢抽搐，雙目上翻，牙關(guān)緊閉口吐白沫，小便失禁，約20分鐘志抽搐停止神識(shí)清醒，自覺肢體酸痛。頭顱CT、血液生化檢查均正常。自幼有類似發(fā)病，其診斷是
A.癔癥性抽搐
B.低血鈣性抽搐
C.腦寄生蟲病
D.癲癇大發(fā)作
E.昏厥性抽搐
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
287、 男性，64歲。高血壓病史5年，晨起突然口齒不清，口角斜，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙。應(yīng)首選的檢查項(xiàng)目是
A.腰穿腦脊液
B.腦血管造影
C.腦電圖
D.頭部CT
E.腦超聲波
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
288、 女性，64歲。患高血壓病多年，突然抽搐。頭痛劇烈，嘔吐，神昏，偏癱，面紅氣粗，舌紅苔黃，脈弦有力。治療應(yīng)首選
A.龍膽瀉肝湯
B.羚角鉤藤湯
C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
D.三甲復(fù)脈湯
E.天麻鉤藤飲
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
289、 男性，20歲。肌內(nèi)注射青霉素后突然暈倒，血壓測(cè)不到。應(yīng)首先采取的搶救措施是
A.立即靜脈滴注呋塞米(速尿)
B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
C.立即皮下注射腎上腺素
D.靜脈注射間羥胺
E.靜脈滴注20%甘露醇
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
290、 老年男性，反復(fù)咳喘5～6年，今年入冬以來(lái)病情加重，咳嗽喘逆，夜間不得臥，咳痰色白，清稀量多，冷空氣刺激加重，易患感冒，常兼惡寒，肢冷，舌苔白滑，脈弦緊。其中醫(yī)治法是
A.宣肺散寒，化痰止咳
B.清熱解表，止咳平喘
C.燥濕化痰，降氣止咳
D.清熱化痰，宣肺止咳
E.溫肺化飲，散寒止咳
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
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