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2018年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學》章節(jié)習題(5)

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治療充血性心力衰竭的藥

  1、下列強心苷的適應證中,哪一項是錯誤的( )

  A.慢性心功能不全

  B.室性心動過速

  C.陣發(fā)性室上性心動過速

  D.心房纖顫

  E.心房撲動

  【正確答案】B

  【答案解析】強心苷類對心臟有正性肌力、負性頻率、負性傳導的作用。

  2、下列關于強心苷的描述,哪一項是錯的( )

  A.直接作用于心肌細胞產生正性肌力作用

  B.能使心率加快患者的心率減慢

  C.并不增加衰竭心臟的耗氧量

  D.能增強衰竭心臟的心輸出量

  E.對細胞內外離子轉運無重要影響

  【正確答案】E

  3、強心苷治療心衰的最基本作用是( )

  A.加強心肌收縮性

  B.降低室壁張力,降低心肌耗氧量

  C.加快心房與心室肌傳導

  D.降低心率

  E.縮小擴大的心室容積

  【正確答案】A

  4、強心苷對哪種心衰的療效最好( )

  A.肺源性心臟病引起

  B.嚴重二尖瓣狹窄引起的

  C.甲狀腺機能亢進引起的

  D.嚴重貧血引起的

  E.高血壓、瓣膜病、先天性心臟病引起的

  【正確答案】E

  5、強心苷可用于治療( )

  A.房撲與房顫

  B.房室傳導阻滯

  C.竇性心動過緩

  D.室性心動過速

  E.室顫

  【正確答案】A

  6、強心苷減慢心房纖顫時的心室頻率是由于( )

  A.舒張期延長,冠脈血流量增加,心肌營養(yǎng)改善

  B.抑制竇房結,控制了房顫的產生

  C.心輸出量增加,耗氧量減少

  D.抑制房室結傳導

  E.抑制普氏纖維傳導

  【正確答案】D

  7、強心苷中毒的停藥指征是( )

  A.二聯律

  B.頻發(fā)室性早期

  C.竇性心動過緩

  D.視覺異常

  E.以上均是

  【正確答案】E

  8、強心苷中毒最常見的早期癥狀是( )

  A.Q-T間期縮短

  B.胃腸道反應

  C.頭痛

  D.房室傳導阻滯

  E.室性期前收縮

  【正確答案】B

  7、對地高辛過量中毒,引起的心動過速,哪一項是不應采取的措施( )

  A.用呋塞米加速排出

  B.停藥

  C.給氯化鉀

  D.給苯妥英鈉

  E.給地高辛的特異性抗體

  【正確答案】A

  【答案解析】低鉀、高鈣是強心苷中毒的誘因。

  8、血管擴張藥治療心衰的主要藥理依據是( )

  A.擴張冠脈,增加心肌供氧

  B.減少心肌耗氧

  C.降低心輸出量

  D.降低血壓,反射性興奮交感神經

  E.減輕心臟的前、后負荷

  【正確答案】E

  9、哪種藥物能防止和逆轉慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率( )

  A.地高辛

  B.米力農

  C.氫氯噻嗪

  D.硝普鈉

  E.卡托普利

  【正確答案】E

  10、男,59歲,約有10年高血壓病史,經強心、利尿治療好轉,但近日病情加重,出現心慌,氣短,下肢水腫加重。診斷為原發(fā)性高血壓,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪種藥物繼續(xù)治療

  A.卡托普利   B.硝苯吡啶

  C.肼屈嗪    D.哌唑嗪

  E.氨茶堿

  【正確答案】A

  11、下列何藥不適于治療慢性心功能不全( )

  A.異丙腎上腺素

  B.硝普鈉

  C.哌唑嗪

  D.卡托普利

  E.酚妥拉明

  【正確答案】A

  B1型題

  A.心電圖P-R間期縮短

  B.心電圖Q-T間期縮短

  C.心電圖Q-T間期延長

  D.心電圖P-R間期延長

  E.心電圖P-P(或R-R)間期延長

  1.強心苷的負性頻率作用可表現為( )

  【正確答案】E

  2.強心苷的負性傳導作用可表現為( )

  【正確答案】D

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