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二、A2
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 幼兒急疹邪蘊(yùn)肌腠證。
證候：熱退身涼，周身出現(xiàn)紅色丘疹，針尖大小，從頸部延及全身，壓之退色，一二日即消退，不留疤痕，舌紅苔薄黃，指紋紫滯。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 水痘邪郁肺衛(wèi)證。
證候：發(fā)熱輕微，或無(wú)熱，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色紅潤(rùn)，皰漿清亮，根盤(pán)紅暈，皮疹瘙癢，分布稀疏，多見(jiàn)于軀干、顏面及頭皮，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮數(shù)。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 麻疹邪毒閉肺證。
證候：高熱不退，疹點(diǎn)不多，或疹點(diǎn)早回，或疹點(diǎn)密集，疹色紫暗，咳嗽氣促，鼻翼扇動(dòng)，唇周發(fā)紺，喉間痰鳴，煩躁不寧，舌紅，苔黃，脈數(shù)。
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 風(fēng)疹邪郁肺衛(wèi)證。
證候：發(fā)熱惡風(fēng)，噴嚏流涕，輕微咳嗽，胃納欠佳，精神倦怠，疹色淡紅，稀疏細(xì)小，分布均勻，微有癢感，耳后、枕后及頸部淋巴結(jié)腫大，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)題干給出的信息，該患兒可診斷為猩紅熱的邪侵肺衛(wèi)證。
證候：發(fā)熱驟起，頭痛，惡寒，灼熱無(wú)汗，或伴嘔吐，咽部紅腫疼痛，上腭有粟粒樣紅疹，皮膚潮紅，丹疹隱隱，舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)有力。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 猩紅熱疹后傷陰證。
證候：丹痧布齊后1～2天，身熱漸退，咽部糜爛疼痛減輕，見(jiàn)低熱，唇口干燥，或伴有干咳，食欲不振，舌紅少津，苔剝脫，脈細(xì)數(shù)。
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 根據(jù)題干給出的信息，診斷該患兒為手足口病之邪犯肺脾證。
證候：發(fā)熱輕微，或無(wú)發(fā)熱，或流涕咳嗽、納差?lèi)盒�、嘔吐泄瀉，1～2天后或同時(shí)出現(xiàn)口腔內(nèi)皰疹，破潰后形成小的潰瘍，疼痛流涎，不欲進(jìn)食。隨病情進(jìn)展，手掌、足跖部出現(xiàn)米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為皰疹，分布稀疏，疹色紅潤(rùn)，根盤(pán)紅暈不著，皰液清亮，舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈浮數(shù)。
治法：宣肺解表，清熱化濕。
方藥：甘露消毒丹加減。
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 流行性腮腺炎溫毒在表證。
證候：輕微發(fā)熱，一側(cè)或雙側(cè)耳下腮部或頜下漫腫疼痛，邊緣不清，觸之痛甚，咀嚼不便，或有咽紅。舌質(zhì)紅，舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。
治法：疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫。
方藥：柴胡葛根湯加減。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 流行性腮腺炎熱毒蘊(yùn)結(jié)證。
證候：高熱不退，多見(jiàn)兩側(cè)腮部腫脹疼痛，堅(jiān)硬拒按，張口、咀嚼困難，口渴引飲，煩躁不安，或伴頭痛，咽紅腫痛，食欲不振，嘔吐，便秘溲赤。舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈滑數(shù)。
治法：清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)。
方藥：普濟(jì)消毒飲加減。
10、
【正確答案】 A
【答案解析】 根據(jù)題干給出的信息，該患兒診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥之熱瘀肝膽證。
證候：發(fā)熱，皮膚發(fā)黃，小便短黃，肝脾腫大明顯，胸脅脹痛，惡心嘔吐，食欲不振，大便或溏或干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。
治法：清熱解毒，利濕化瘀。
方藥：茵陳蒿湯加減。
11、
【正確答案】 A
【答案解析】 根據(jù)題干中給出的信息，判斷該患兒為傳染性單核細(xì)胞增多癥之邪郁肺衛(wèi)證。
證侯：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，微有汗，咳嗽鼻塞，流涕，頭身痛，咽紅疼痛，舌邊或舌尖稍紅，苔薄黃或薄白而干，脈浮數(shù)。
治法：疏風(fēng)清熱，清肺利咽。
方藥：銀翹散加減。
三、B
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 幼兒急疹邪蘊(yùn)肌腠證。
證候：熱退身涼，周身出現(xiàn)紅色丘疹，針尖大小，從頸部延及全身，壓之退色，一二日即消退，不留疤痕，舌紅苔薄黃，指紋紫滯。
治法：疏風(fēng)透疹，清熱解毒。
方藥：化斑解毒湯加減。
【正確答案】 B
【答案解析】 麻疹邪入肺胃(見(jiàn)形期)。
證候：發(fā)熱持續(xù)，起伏如潮，每潮一次，疹隨外出，依序而現(xiàn)，疹點(diǎn)細(xì)小，由疏轉(zhuǎn)密，稍覺(jué)凸起，觸之礙手，疹色先紅后暗紅，伴煩渴嗜睡，目赤眵多，咳嗽加劇，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。
治法：清熱解毒，佐以透發(fā)。
方藥：清解透表湯加減。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 風(fēng)疹邪入氣營(yíng)證。
證候：壯熱口渴，煩躁不寧，疹色鮮紅或紫暗，疹點(diǎn)較密，小便短赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃糙，脈洪數(shù)。
治法：清熱解毒，涼血透疹。
方藥：透疹涼解湯加減。
【正確答案】 A
【答案解析】 幼兒急疹邪郁肺衛(wèi)證。
證候：突然高熱，納差，尿黃，或見(jiàn)嘔吐，腹痛，泄瀉，咽紅目赤，但精神如常，舌紅，苔薄黃，指紋浮紫。
治法：辛涼解表，清宣肺衛(wèi)。
方藥：銀翹散加減。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 水痘毒熾氣營(yíng)證。
證候：壯熱煩躁，口渴引飲，面赤唇紅，口舌生瘡，痘疹密布，疹色紫暗，皰漿混濁，甚至出現(xiàn)出血性皮疹，大便干結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃糙而干，脈洪數(shù)。
治法：清氣涼營(yíng)，化濕解毒。
方藥：清營(yíng)湯加減。
【正確答案】 B
【答案解析】 水痘邪郁肺衛(wèi)證。
證候：發(fā)熱輕微，或無(wú)熱，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色紅潤(rùn)，皰漿清亮，根盤(pán)紅暈，皮疹瘙癢，分布稀疏，多見(jiàn)于軀干、顏面及頭皮，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮數(shù)。
治法：疏風(fēng)清熱，解毒利濕。
方藥：銀翹散加減。
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 猩紅熱邪侵肺衛(wèi)證。
證候：發(fā)熱驟起，頭痛，惡寒，灼熱無(wú)汗，或伴嘔吐，咽部紅腫疼痛，上腭有粟粒樣紅疹，皮膚潮紅，丹疹隱隱，舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)有力。
治法：辛涼宣透，清熱利咽。
方藥：解肌透痧湯加減。
【正確答案】 C
【答案解析】 猩紅熱疹后傷陰證。
證候：丹痧布齊后1～2天，身熱漸退，咽部糜爛疼痛減輕，見(jiàn)低熱，唇口干燥，或伴有干咳，食欲不振，舌紅少津，苔剝脫，脈細(xì)數(shù)。
治法：養(yǎng)陰生津，清熱潤(rùn)喉。
方藥：沙參麥冬湯加味。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 手足口病之邪犯肺脾證
證候：發(fā)熱輕微，或無(wú)發(fā)熱，或流涕咳嗽、納差?lèi)盒�、嘔吐泄瀉，1～2天后或同時(shí)出現(xiàn)口腔內(nèi)皰疹，破潰后形成小的潰瘍，疼痛流涎，不欲進(jìn)食。隨病情進(jìn)展，手掌、足跖部出現(xiàn)米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為皰疹，分布稀疏，疹色紅潤(rùn)，根盤(pán)紅暈不著，皰液清亮，舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈浮數(shù)。
治法：宣肺解表，清熱化濕。
方藥：甘露消毒丹加減。
【正確答案】 B
【答案解析】 手足口病之濕熱蒸盛證
證候：身熱持續(xù)，煩躁口渴，小便黃赤，大便秘結(jié)，手、足、口部及四肢、臀部皰疹，痛癢劇烈，甚或拒食，皰疹色澤紫暗，分布稠密，或成簇出現(xiàn)，根盤(pán)紅暈顯著，皰液渾濁，舌質(zhì)紅絳，苔黃厚膩或黃燥，脈滑數(shù)。
治法：清熱涼營(yíng)，解毒祛濕。
方藥：清瘟敗毒飲加減。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 流行性腮腺炎邪陷心肝證。
證候：在腮部尚未腫大或腮腫后5～7天，壯熱不退，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，嗜睡，嚴(yán)重者昏迷，驚厥，抽搐，舌質(zhì)絳，舌苔黃，脈數(shù)。
治法：清熱解毒，息風(fēng)開(kāi)竅。
方藥：清瘟敗毒飲加減。
【正確答案】 E
【答案解析】 流行性腮腺炎毒竄睪腹證。
證候：腮部腫脹漸消，男性多有一側(cè)或兩側(cè)睪丸腫脹疼痛，女性多有一側(cè)或兩側(cè)少腹疼痛，伴有發(fā)熱、嘔吐，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈數(shù)。
治法：清肝瀉火，活血止痛。
方藥：龍膽瀉肝湯加減。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 傳染性單核細(xì)胞增多癥之熱瘀肝膽證
證候：發(fā)熱，皮膚發(fā)黃，小便短黃，肝脾腫大明顯，胸脅脹痛，惡心嘔吐，食欲不振，大便或溏或干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。
治法：清熱解毒，利濕化瘀。
方藥：茵陳蒿湯加減。
【正確答案】 D
【答案解析】 傳染性單核細(xì)胞增多癥之正虛邪戀證
證候：病程日久，發(fā)熱漸退，或低熱不退，精神軟弱，疲乏氣弱，口干唇紅，大便或干或稀，小便短黃，咽部稍紅，淋巴結(jié)、肝脾腫大逐漸縮小，舌紅絳或淡紅，苔少或剝苔，脈細(xì)弱。
治法：益氣養(yǎng)陰，兼清余熱，佐以通絡(luò)化痰。
方藥：氣虛為主，宜竹葉石膏湯加減;陰虛為主，宜青蒿鱉甲湯加減。
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 傳染性單核細(xì)胞增多癥之邪郁肺衛(wèi)證
證侯：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，微有汗，咳嗽鼻塞，流涕，頭身痛，咽紅疼痛，舌邊或舌尖稍紅，苔薄黃或薄白而干，脈浮數(shù)。
治法：疏風(fēng)清熱，清肺利咽。
方藥：銀翹散加減。
【正確答案】 B
【答案解析】 傳染性單核細(xì)胞增多癥之熱毒熾盛證
證侯：壯熱煩渴，咽喉紅腫疼痛，乳蛾腫大，甚則潰爛，口瘡口臭，面紅唇赤，皮疹顯露，頸、腋、腹股溝處淺表淋巴結(jié)腫大，脅下痞塊，便秘尿赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。
治法：清熱瀉火，解毒利咽。
方藥：普濟(jì)消毒飲加減。
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