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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》經(jīng)典習(xí)題(2)

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第 1 頁(yè):習(xí)題
第 3 頁(yè):參考答案

  27、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 假神,是垂危病人出現(xiàn)的精神暫時(shí)好轉(zhuǎn)的假象,又稱回光返照。如久病、重病者,突然精神轉(zhuǎn)佳,目光轉(zhuǎn)亮,言語(yǔ)不休,聲音洪亮,面部顴赤如妝,食欲增強(qiáng)等。因?yàn)榕K腑精氣極度衰竭,正氣將脫,陰不斂陽(yáng),虛陽(yáng)外越,陰陽(yáng)即將離決所致,古人比作“回光返照”或“殘燈復(fù)明”,常是危重病人臨終前的征兆。陰盛于內(nèi),格陽(yáng)于外,是格陽(yáng)證,不屬于假神。答案應(yīng)選E。

  28、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 邪盛失神的臨床表現(xiàn):神昏譫語(yǔ),躁擾不寧;或壯熱神昏,呼吸氣粗,喉中痰鳴;或猝然昏倒,雙手握固,牙關(guān)緊閉等。選項(xiàng)D的描述是錯(cuò)誤的。

  29、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 假神的臨床表現(xiàn):久病、重病患者本已失神,突然精神轉(zhuǎn)佳,神志清楚;或目無(wú)光彩,突然目光轉(zhuǎn)亮;或久病面色無(wú)華,突然兩顴泛紅如妝;久病懶言少語(yǔ),卻突然言語(yǔ)不休,想見親人,或久病本無(wú)食欲,而突然欲進(jìn)飲食或食量突然增加等。選項(xiàng)A主要見于神亂的患者。

  30、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 猝然昏倒是指患者突然昏倒,口吐白沫,目睛上視,四肢抽搐,醒后如常者。多因臟氣失調(diào),肝風(fēng)挾痰上逆,蒙閉清竅而致,屬癇病。故正確選項(xiàng)為E。

  31、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 痿病肢體痿軟無(wú)力,行走不便;痹病則四肢關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,變形,屈伸不利。故最佳的選項(xiàng)是C。

  32、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 四肢抽搐指四肢筋脈攣急與弛張間作,舒縮交替,動(dòng)作有力者,均屬于抽搐的范疇。為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之征。故根據(jù)題干要求,此題的最佳選項(xiàng)是E。

  33、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 手足蠕動(dòng):指手足時(shí)時(shí)掣動(dòng),動(dòng)作弛緩無(wú)力,如蟲之蠕行。多為陰虛動(dòng)風(fēng)所致。

  34、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 疔是指患部頂白形小如粟,根硬較深,麻木癢痛者。多發(fā)于顏面、手足。具有邪毒深重,易于擴(kuò)散的特點(diǎn)。因竹木刺傷,或感受疫毒、火毒等邪所致。

  35、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 斑指皮膚出現(xiàn)深紅色或青紫色、片狀斑塊,平攤于皮膚,摸之不應(yīng)手,壓之不褪色者。疹指皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色、粟粒狀疹點(diǎn),高出皮膚,撫之礙手,壓之褪色者。

  其二者最主要的區(qū)別是在于是否撫之礙手。

  36、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 水痘是指小兒皮膚出現(xiàn)粉紅色斑丘疹,迅即變?yōu)闄E圓形小水皰,晶瑩明亮,頂滿無(wú)臍,漿液稀薄,皮薄易破,分批出現(xiàn),大小不等,兼有輕度惡寒發(fā)熱表現(xiàn)者。多因外感時(shí)邪,內(nèi)蘊(yùn)濕熱所致,屬兒科常見傳染病。

  37、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 癰多由濕熱火毒內(nèi)蘊(yùn),氣血瘀滯所致。故最佳的選項(xiàng)是D。

  38、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 癰是指患部紅腫高大,根盤緊束,伴有焮熱疼痛,易于成膿者,屬陽(yáng)證。具有未成膿易消,已膿易潰,膿液黏稠,瘡口易斂的特點(diǎn)。多由濕熱火毒內(nèi)蘊(yùn),氣血瘀滯所致。

  39、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 痰白黏稠量多,滑而易咯出者,多屬濕痰,因脾失健運(yùn),水濕內(nèi)停,聚而成痰。

  40、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 新病鼻塞流清涕,是外感風(fēng)寒;鼻流濁涕,是外感風(fēng)熱。

  41、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 (1)面色淡黃,枯槁無(wú)華,稱“萎黃”。常見于脾胃氣虛,氣血不足者。

  (2)面色淡黃而虛浮,稱為“黃胖”。屬脾氣虛弱,濕邪內(nèi)盛。

  (3)若面目一身俱黃,稱為“黃疸”。黃而鮮明如橘子色者,屬“陽(yáng)黃”,乃濕熱熏蒸為患;黃而晦暗如煙熏者,屬“陰黃”,乃寒濕郁滯所致。

  42、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 面色黧黑,肌膚甲錯(cuò)多因瘀血阻滯,肌失所養(yǎng)而致。腎陽(yáng)虛衰,水飲不化可見面色黧黑,但無(wú)肌膚甲錯(cuò)。因此本題答案選D。

  43、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 黃色主脾虛、濕證。面色淡黃,枯槁無(wú)華,稱“萎黃”。常見于脾胃氣虛,氣血不足者。故此題最佳的選項(xiàng)是B。

  44、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 赤色主熱證,亦見于戴陽(yáng)證。滿面通紅者,多屬外感發(fā)熱,或臟腑火熱熾盛的實(shí)熱證。因此,最佳的選項(xiàng)是C。

  45、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 白色主虛證(包括血虛、氣虛、陽(yáng)虛)、寒證、失血證。選項(xiàng)E是屬于黃色主病的范疇。故在此最佳的選項(xiàng)是E。

  46、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 面色蒼白(白中透青)者,多屬陽(yáng)氣暴脫之亡陽(yáng)證。面色淡白無(wú)華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或失血證。面色淡青或青黑者,屬寒盛、痛劇。

  47、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。選項(xiàng)B中濕證是黃色主病。故此題的最佳選項(xiàng)是B。

  48、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛和驚風(fēng)。選項(xiàng)D中水飲是屬于黑色的主病。故此題與題干符合的最佳選項(xiàng)是D。

  49、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 選項(xiàng)E屬于我國(guó)正常人的面色特點(diǎn)。我國(guó)正常人的面色應(yīng)是紅黃隱隱、明潤(rùn)含蓄,是有胃氣和有神氣的表現(xiàn)。有胃氣即隱約微黃、含蓄不露;有神氣即光明潤(rùn)澤、容光煥發(fā)。

  故根據(jù)題干要求,此題的正確選項(xiàng)是E。

  50、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 病色是指人體在疾病狀態(tài)下面部表現(xiàn)的色澤,分為善色與惡色。善色是指五色光明潤(rùn)澤者,說(shuō)明臟腑精氣未衰,胃氣尚能上榮于面,多屬新病、輕病、陽(yáng)證,其病易治,預(yù)后良好。惡色是指五色晦暗枯槁者,說(shuō)明臟腑精氣衰敗,胃氣不能上榮于面,多屬久病、重病、陰證,其病難治,預(yù)后較差。

  51、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 久病重病患者面色蒼白,卻顴頰部嫩紅如妝,游移不定者,屬戴陽(yáng)證。

  52、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 口唇赤腫而干:多為熱極。唇色深紅:多為熱盛?诖匠蕶烟壹t色者:常見于煤氣中毒。唇色青紫:多為血瘀,常見于心氣虛、心陽(yáng)虛或呼吸困難嚴(yán)重的病人。口唇青黑:多為冷極、痛極。故此題的正確選項(xiàng)是D。

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