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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析考題(4)

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  疾病編號:4號 肺炎

  1.診斷題眼:青壯年+受涼+高熱+濕啰音+鐵銹色樣痰=大葉性肺炎

  嬰幼兒+咳、 喘+呼吸困難體征 (鼻翼扇動(dòng)+三凹征)=支氣管肺炎

  兒童+陣發(fā)性刺激性咳嗽+關(guān)節(jié)疼=支原體肺炎

  咳磚紅色痰+X線片空洞=克雷伯桿菌肺炎

  高熱+胸痛+膿血痰+X線片狀影=金色葡萄球菌肺炎

  2.鑒別:金葡菌炎、克雷白肺炎、干酪樣肺炎(肺結(jié)核)、肺膿腫、肺癌。

  3.輔助檢查:胸片、胸部CT、痰培養(yǎng)+藥敏、痰找癌細(xì)胞、痰找結(jié)核桿菌、必要時(shí)行纖支鏡。

  4.治療:休息、抗感染,對癥治療(重癥需抗休克、機(jī)械通氣等)。

 

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