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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)題(4)

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  心力衰竭

  卡托普利抗心衰作用機(jī)制是

  A.增加去甲腎上腺素的分泌

  B.減少前列腺素的合成

  C.拮抗鈣離子的作用

  D.減少血管擴(kuò)張素Ⅱ的生成

  E.增加心肌耗氧量

  【參考答案】D

  治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是

  A.強(qiáng)心苷 B.哌唑嗪

  C.硝酸甘油 D.酚妥拉明

  E.卡托普利

  【參考答案】E

  慢性心功能不全的基本病因是

  A.嚴(yán)重心律失常

  B.感染

  C.心肌收縮、舒張功能受損

  D.鈉鹽攝入過多

  E.過度體力勞動(dòng)

  【參考答案】C

  A.勞力性呼吸困難

  B.夜間陣發(fā)性呼吸困難

  C.哮鳴音及吸氣性呼吸困難

  D.帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

  E.端坐呼吸

  1.左心衰最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

  【參考答案】A

  2.左心衰早期最有特征的陽性臨床表現(xiàn)是

  【參考答案】B

  2.左心衰早期最有特征的陽性臨床表現(xiàn)是

  【參考答案】B

  患者男,58歲。高血壓病史20年,近1年常心慌、氣短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸悶、咳嗽、氣喘,急診入院,經(jīng)檢查診斷為急性肺水腫,左心衰竭,治療應(yīng)選用

  A.腎上腺素 B.異丙腎上腺素

  C.山莨菪堿 D.嗎啡

  E.以上均非

  【參考答案】D

  患者,男,26歲。先天性心臟病致心力衰竭,應(yīng)用強(qiáng)心苷療效不顯著?稍嚀Q用的藥物是

  A.氯化鈣

  B.阿托品

  C.卡托普利

  D.腎上腺素

  E.異丙腎上腺素

  【參考答案】C

  患者,女,28歲。以心悸、氣短、下肢浮腫入院。檢查:頸靜脈怒張,心尖部舒張期雜音,肝肋緣下3cm輕度壓痛。肝頸靜脈回流征(+)。其肝臟病變可能是

  A.慢性遷延性肝炎

  B.肝炎后肝硬化

  C.慢性肝淤血

  D.肝脂肪變性

  E.肝細(xì)胞肝癌

  【參考答案】C

  A.養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯加減

  B.生脈散加減

  C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合金匱腎氣丸加減

  D.人參養(yǎng)榮湯合桃紅四物湯加減

  E.真武湯加減

  1.治療心力衰竭心肺氣虛證,應(yīng)首選

  【參考答案】A

  2.治療心力衰竭心腎陽虛證,應(yīng)首選

  【參考答案】C

  2.治療心力衰竭心腎陽虛證,應(yīng)首選

  【參考答案】C

  A.心率加快

  B.體循環(huán)靜脈淤血

  C.毛細(xì)血管通透性增高

  D.肺淤血,肺水腫

  E.心室肥厚

  1.左心衰竭主要是

  【參考答案】D

  2.右心衰竭主要是

  【參考答案】B

  2.右心衰竭主要是

  【參考答案】B

  心律失常

  患者女,59歲,心悸不寧,心煩少寐,頭暈?zāi)垦,手足心熱,耳鳴腰酸,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù),其中醫(yī)治法是( )

  A.滋陰清火,養(yǎng)心安神 B.益氣養(yǎng)陰,養(yǎng)心安神

  C.清熱化痰,寧心安神 D.活血化瘀,理氣通絡(luò)

  E.溫補(bǔ)心陽,安神定志

  【參考答案】A

  治療緩慢性心律失常心腎陽虛證,應(yīng)首選( )

  A.人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減

  B.參附湯合真武湯加減

  C.炙甘草湯加減

  D.滌痰湯加減

  E.血府逐瘀湯加減

  【參考答案】B

  急性心肌梗死最常見的心律失常是

  A.房室傳導(dǎo)阻滯

  B.心房撲動(dòng)

  C.室性早搏及室性心動(dòng)過速

  D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

  E.竇性停搏

  【參考答案】C

  室上性心動(dòng)過速伴心功能不全的患者應(yīng)首選

  A.普羅帕酮

  B.維拉帕米

  C.洋地黃類

  D.β受體阻滯劑

  E.ATP

  【參考答案】C

  屬于同步直流電復(fù)律適應(yīng)證的是

  A.洋地黃中毒陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

  B.室上性心律失常伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯

  C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征中的快速性心律失常

  D.電復(fù)律后使用藥物無法維持竇性心律

  E.交界性心動(dòng)過速,經(jīng)藥物治療無效

  【參考答案】E

  心室率為68次/分的Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,治療應(yīng)選

  A.阿托品

  B.異丙腎上腺素

  C.腎上腺素

  D.人工心臟起搏

  E.無需治療

  【參考答案】E

  患者,女,36歲。有心悸、氣促病史4年。此次因人流后諸證加重,F(xiàn)癥見心悸不安,胸悶氣短,面色蒼白,形寒肢冷,舌質(zhì)淡白,脈虛弱。其證型是

  A.氣血不足證 B.陰虛火旺證

  C.氣陰兩虛證 D.痰火擾心證

  E.心陽不振證

  【參考答案】E

  患者,男,35歲。心悸時(shí)發(fā)時(shí)止,胸悶煩躁,失眠多夢(mèng),口干口苦,大便秘結(jié),小便黃赤,舌苔黃膩,脈象弦滑。其證候是

  A.陰虛火旺證 B.氣血不足證

  C.氣陰兩虛證 D.痰火擾心證

  E.心陽不振證

  【參考答案】D

  A.心腎陽虛證 B.心陽不足證

  C.氣陰兩虛證 D.痰濁阻滯證

  E.心脈痹阻證

  1.宜選用人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減治療的緩慢性心律失常的證型是

  【參考答案】B

  2.宜選用炙甘草湯加減治療的緩慢性心律失常的證型是

  【參考答案】C

  2.宜選用炙甘草湯加減治療的緩慢性心律失常的證型是

  【參考答案】C

  A.利多卡因

  B.地高辛

  C.異搏定(維拉帕米)

  D.苯妥英鈉

  E.阿托品

  1.治療急性心肌梗死當(dāng)日出現(xiàn)的室性早搏,應(yīng)首選

  【參考答案】A

  2.治療心功能正常的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,應(yīng)首選

  【參考答案】C

  2.治療心功能正常的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,應(yīng)首選

  【參考答案】C

 

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