點(diǎn)擊查看：2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》練習(xí)題及答案匯總
抗精神失常藥
一、A1
1、丙咪嗪連續(xù)用藥后，可出現(xiàn)
A、鎮(zhèn)靜
B、嗜睡
C、頭暈
D、注意力不集中
E、視物模糊
2、可用于強(qiáng)迫癥和貪食癥的抗抑郁藥是
A、馬普替林
B、舍曲林
C、氟西汀
D、帕羅西汀
E、丙咪嗪
3、氯丙嗪的臨床應(yīng)用不包括
A、調(diào)節(jié)體溫中樞
B、鎮(zhèn)吐
C、加強(qiáng)中樞抑制藥的作用
D、抑制垂體分泌
E、乳房腫大及泌乳
4、長(zhǎng)期使用氯丙嗪治療精神分裂癥，狂躁、幻覺消失，出現(xiàn)行為退縮、寡言少語(yǔ)，情感淡漠，有明顯手指顫動(dòng)。可以作為替代治療藥物的是
A、氯氮平、苯海索
B、氯氮平、阿托品
C、氟奮乃靜、阿托品
D、三氟拉嗪、左旋多巴
E、氟奮乃靜、左旋多巴
5、以下藥物不屬于吩噻嗪類抗精神分裂癥藥物的是
A、硫利達(dá)嗪
B、奮乃靜
C、氯丙嗪
D、舒必利
E、三氟拉嗪
6、“冬眠合劑”是指下述哪一組藥物
A、苯巴比妥+異丙嗪+嗎啡
B、氯丙嗪+異丙嗪+哌替啶
C、苯巴比妥+氯丙嗪+嗎啡
D、氯丙嗪+異丙嗪+嗎啡
E、氯丙嗪+阿托品+哌替啶
7、關(guān)于抗精神病藥的臨床應(yīng)用，敘述錯(cuò)誤的是
A、主要用于治療精神分裂癥
B、可用于躁狂-抑制癥的躁狂狀態(tài)
C、氯丙嗪對(duì)放射治療引起的嘔吐有效
D、氯丙嗪作為“冬眠合劑”成分用于嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染
E、利用其對(duì)內(nèi)分泌的影響適用于侏儒癥
二、B
1、A.結(jié)節(jié)-漏斗通路D2受體
B.黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體
C.中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層通路的D2受體
D.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)α受體
E.M膽堿受體
<1> 、長(zhǎng)期應(yīng)用抗精神病藥物出現(xiàn)的口干、便秘、視物模糊是由于阻滯
A B C D E
<2> 、氯丙嗪引起的乳房腫脹、溢乳是由于阻滯
A B C D E
2、A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.左旋多巴
D.苯海索
E.氯丙嗪
<1> 、有抗精神分裂癥作用的藥物是
A B C D E
<2> 、治療氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)的藥物是
A B C D E
參考答案：
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 正常人服用丙咪嗪后，情感活動(dòng)并無增強(qiáng)，可出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、嗜睡、血壓稍降、頭暈，并表現(xiàn)出口干、視物模糊等阿托品樣作用。連續(xù)用藥后，會(huì)出現(xiàn)類似于服用氯丙嗪后產(chǎn)生的注意力不集中、思考能力低下等癥狀。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 氟西汀屬于選擇性5-HT再攝取抑制劑，用于抑郁癥，能明顯改善抑郁心情及伴隨的焦慮癥狀，提高睡眠質(zhì)量。也可用于強(qiáng)迫癥和貪食癥。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 氯丙嗪的不良反應(yīng)：長(zhǎng)期用藥可致乳房腫大及泌乳、排卵延遲、閉經(jīng)及生長(zhǎng)減慢等。
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 藥源性帕金森綜合征是長(zhǎng)期大量使用氯丙嗪治療精神分裂癥的常見副作用之一，可表現(xiàn)為肌張力增高、面容呆板、動(dòng)作遲緩、肌肉震顫、流涎等。治療采用中樞性膽堿受體阻斷藥苯海索，能通過阻斷膽堿受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中Ach的作用，緩解錐體外系反應(yīng)。氯氮平是非典型的抗精神病藥，可用于長(zhǎng)期給予氯丙嗪引起的遲發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙。二藥合用可替代氯丙嗪控制精神癥狀，還可以緩解肢體運(yùn)動(dòng)障礙。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 吩噻嗪類抗精神分裂癥藥物包括氯丙嗪(冬眠靈)、硫利達(dá)嗪、三氟拉嗪、氟奮乃靜、奮乃靜。舒必利是苯甲酰胺類。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 氯丙嗪、異丙嗪和哌替啶合用，組成冬眠合劑，用于嚴(yán)重感染、高熱驚厥及休克等病癥的輔助治療。
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 抗精神病藥對(duì)內(nèi)分泌的影響主要是抑制垂體內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)，不適用于侏儒癥，故E是錯(cuò)誤的。
二、B
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 氯丙嗪具有阿托品樣作用，通過阻斷M受體，出現(xiàn)口干、視物模糊、尿潴留及便秘等。
【正確答案】 A
【答案解析】 氯丙嗪能阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路的D2樣受體，抑制下丘腦催乳素抑制因子的分泌，而使腺垂體分泌催乳素增加。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 氯丙嗪有抗精神病分裂癥作用，使精神分裂癥的躁狂、幻覺、妄想等癥狀逐漸消失，理智恢復(fù)，情緒安定，生活自理。
【正確答案】 D
【答案解析】 苯海索是中樞性膽堿受體阻斷藥，能通過阻斷膽堿受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中Ach的作用，緩解錐體外系反應(yīng)。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜"萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選試題及答案匯總
2010-2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案匯總
