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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第二站中醫(yī)操作題(含分值)如下:
試述足三里穴定位并演示指切進(jìn)針法。(10分)
答案及評分要點(diǎn):
足三里定位:在小腿外側(cè),犢鼻下3寸,犢鼻與解溪連線上。。(4分)
操作要點(diǎn):
①消毒:腧穴皮膚、醫(yī)生雙手常規(guī)消毒;(2分)
②持針:押手拇、食指持消毒干棉球裹住針身下段,以針尖端露出0.3~0.5cm為宜;刺手拇、食、中三指指腹夾持針柄,使針身垂直。(2分)
③刺入:將針尖固定在腧穴皮膚表面,刺手捻轉(zhuǎn)針柄,押手下壓,雙手配合,同時用力,迅速將針刺入腧穴皮下。(2分)
敘述并演示診察小兒食指絡(luò)脈的操作方法及主要觀察內(nèi)容。(10分)
答案及評分要點(diǎn):
(1)診察小兒食指絡(luò)脈時,令家長抱小兒面向光亮。(1分)
(2)醫(yī)生用左手拇指和食指握住小兒食指末端,再以右手拇指在小兒食指掌側(cè)前緣從指尖向指根部推擦幾次,即從命關(guān)向氣關(guān),風(fēng)關(guān)直推,絡(luò)脈愈推愈明顯,直至醫(yī)者可以看清絡(luò)脈為止,用力要適中,以絡(luò)脈可以顯見為宜。(4分)
(3)觀察脈絡(luò)顯現(xiàn)部位的深淺(浮沉)及所在食指的位置,絡(luò)脈的形狀(絡(luò)脈支數(shù)的多少、絡(luò)脈的粗細(xì)等)、色澤(紅、紫、青、黑)及淡滯(淺淡、濃滯)(3分)
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