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2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試中醫(yī)答辯樣題

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  中醫(yī)問診答辯樣題

  石某,女,38歲,解粘液膿血稀便三天。

  答題要求:圍繞以上主訴,口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應詢問的內(nèi)容。

  答案與評分要點

  (一)現(xiàn)病史詢問內(nèi)容(7分)

  (1)起病緩急、病因和誘因。(1.5分)

  (2)腹瀉次數(shù),大便的性質(zhì)、數(shù)量、氣味、里急后重及其演變情況。(2分)

  (3)是否有發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐、消瘦、頭暈、乏力、神志等伴隨癥狀。(2分)

  (4)飲食、精神有無變化。(0.5分)

  (5)是否還有其他不適。(0.5分)

  (6)診治經(jīng)過如何。(0.5分)

  (二)相關(guān)病史詢問內(nèi)容(2分)

  (1)既往史,有無類似癥情。(0.5分)

  (2)有無藥物、食物過敏史。(0.5分)

  (3)月經(jīng)婚育史。(0.5分)

  (4)家庭成員有無類似病史。(0.5分)

  中醫(yī)答辯樣題

  嘔吐肝氣犯胃證的主癥、治法和代表方劑。

  標準答案:

  評分要點:10分

  (1)主癥:嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹痛,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦。(4分)

  (2)治法:疏肝理氣,和胃止痛。(3分)

  (3)方劑:四七湯加減(3分)

  請簡述哮喘實證的主穴及配穴的選穴。

  【解析】:考生開始作答:哮喘的實證可以選取的主穴有:列缺、尺澤、肺俞、中府、定喘。

  當有兼證時,可選取配穴輔助治療,如風寒外襲時選取風門、合谷;痰熱阻肺時選取豐隆、曲池;喘甚者可選取天突穴。

  報告老師,考生作答完畢。

 

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