22、癃閉與淋證鑒別
癃閉以排尿困難,小便量少甚至點(diǎn)滴全無(wú)為特征,其小便量少,排尿困難與淋證相似,但淋證尿頻而疼痛,且每日排尿總量多正常,癃閉則無(wú)尿痛,每日排出量低于正常,嚴(yán)重時(shí)無(wú)尿排出。
23、黃疸與萎黃的鑒別
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黃 疸 |
萎 黃 |
病 因 |
感受外邪,飲食所傷,脾胃虛寒 |
蟲積食滯 |
病 機(jī) |
濕邪阻滯中焦或淤血等阻滯膽道,以致膽液不循腸道,溢于肌膚而發(fā)黃。 |
蟲積食滯,導(dǎo)致脾土虛弱,水谷不能化生精微而生氣血或失血、病后血?dú)馓澨摚瑲庋蛔,肌膚呈現(xiàn)黃色。 |
主 證 |
以身黃、目黃、小便黃為主。 |
兩目和小便均不黃,肌膚呈淡黃色,干萎無(wú)光澤,伴眩暈耳鳴,心悸少寐。 |
24、中風(fēng)脫證與閉證鑒別
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病 機(jī) |
癥 狀 |
治 療 |
閉 證 |
邪氣內(nèi)閉清竅,實(shí)證 |
神昏,牙關(guān)緊閉,口噤不開(kāi),肢體強(qiáng)痙 |
祛邪開(kāi)竅醒神 |
脫 證 |
五臟真陽(yáng)散脫于外,虛證。 |
昏聵無(wú)知,目合口開(kāi),四肢松解癱瘓,手撒肢冷汗多,二便自遺,鼻息低微。 |
扶正固脫,救陰固陽(yáng)。 |
25、中風(fēng)中臟腑陽(yáng)閉與陰閉的區(qū)別
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病 機(jī) |
神 志 |
癥 狀 |
舌 象 |
脈 象 |
陽(yáng) 閉 |
痰熱閉郁清竅 |
煩躁不寧 |
面赤身熱,氣粗口臭 |
舌質(zhì)紅,苔黃膩 |
弦滑而數(shù) |
陰 閉 |
痰濕內(nèi)閉清竅 |
靜臥不煩 |
面白唇暗,四肢不溫,痰延壅盛 |
舌質(zhì)暗,苔白膩 |
沉滑或緩 |
26、黃疸陽(yáng)黃、急黃、陰黃的區(qū)別
病 名 |
病 因 |
病 機(jī) |
癥候特征 |
預(yù) 后 |
陽(yáng) 黃 |
濕 熱 |
濕熱中阻,膽汁外溢 |
起病急,病程短,黃色鮮明如橘色,伴口干發(fā)熱,小便短赤,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈弦數(shù)。 |
預(yù)后良好 |
急 黃 |
濕熱疫毒 |
濕熱疫毒,郁而化火。 |
起病急驟,黃疸迅速加深,身目呈深黃色,壯熱煩渴,尿少便結(jié),煩躁不安,或見(jiàn)神昏譫語(yǔ),尿血,舌質(zhì)紅,苔黃褐干燥,脈弦數(shù)或洪大。 |
病情兇險(xiǎn),預(yù)后多不量 |
陰 黃 |
寒 濕 |
寒濕阻滯,膽汁不循常道 |
起病緩,病程長(zhǎng),黃色晦暗如煙熏,伴腹脹、畏寒、神疲、口淡不渴,舌質(zhì)淡白,白膩,脈濡緩或沉遲。 |
一般病情纏綿,不易速愈。 |
27、小兒泄瀉的大便性狀辨別:
病 因 |
大便性狀 |
傷乳傷食 |
大便稀爛夾乳片或食物殘?jiān),氣味酸?/TD> |
風(fēng)寒所傷 |
大便清稀多泡沫,色淡黃臭氣不重 |
濕熱所傷 |
水樣或蛋花湯樣便,色黃褐,氣穢臭。 |
脾胃虛弱 |
大便稀薄或溏爛,色淡氣味不臭。 |
脾腎陽(yáng)虛 |
大便清稀,完谷不化,色淡無(wú)臭味。 |
28、疳證與食積、厭食進(jìn)行鑒別。
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疳 證 |
食 積 |
厭 食 |
部 位 |
脾 胃 |
脾 胃 |
脾 胃 |
程 度 |
重 |
中 |
輕 |
主要特征 |
肚腹膨脹,形體消瘦,面黃發(fā)枯,煩躁易怒。 |
腹部脹痛,嘔吐酸叟,便臭敗卵或便秘,煩躁不安。 |
長(zhǎng)期食欲不振而無(wú)其它疾病,精神尚好,活動(dòng)如常。 |
兼 證 |
眼疳、口疳、疳腫脹 |
無(wú) |
無(wú) |
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