2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐輔導(dǎo)：小兒肺炎的病原學(xué)檢查

　　(1)細(xì)菌培養(yǎng)和涂片

　　采取痰液、肺泡灌洗液、胸腔穿刺液或血液等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，可明確病原菌，同時應(yīng)進(jìn)行藥物敏感試驗。亦可做涂片染色鏡檢，進(jìn)行初篩試驗。

　　(2)病毒分離

　　應(yīng)于起病7日內(nèi)取鼻咽或氣管分泌物標(biāo)本做病毒分離，陽性率高，但需時間較長，不能做早期診斷。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

　　(3)病原特異性抗體檢測

　　發(fā)病早期血清中主要為IgM抗體，但持續(xù)時間較短;后

　　(1)細(xì)菌培養(yǎng)和涂片

　　采取痰液、肺泡灌洗液、胸腔穿刺液或血液等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，可明確病原菌，同時應(yīng)進(jìn)行藥物敏感試驗。亦可做涂片染色鏡檢，進(jìn)行初篩試驗。

　　(2)病毒分離

　　應(yīng)于起病7日內(nèi)取鼻咽或氣管分泌物標(biāo)本做病毒分離，陽性率高，但需時間較長，不能做早期診斷。

　　(3)病原特異性抗體檢測

　　發(fā)病早期血清中主要為IgM抗體，但持續(xù)時間較短;后期或恢復(fù)期抗體產(chǎn)生較多。以IgG為主，持續(xù)時間較長。因此，急性期特異性IgM測定有早期診斷價值;急性期與恢復(fù)期雙份血清特異性IgG檢測4倍以上增高或降低，對診斷有重要意義。

　　(4)細(xì)菌或病毒核酸檢測

　　應(yīng)用雜交或PCR技術(shù)，通過檢測病原體特異性核酸(RNA或DNA)來發(fā)現(xiàn)相關(guān)的細(xì)菌或病毒，此法靈敏，可進(jìn)行微量檢測。

　　(5)其他試驗

　　鱟珠溶解物試驗有助于革蘭陰性桿菌肺炎的診斷。

　　恢復(fù)期抗體產(chǎn)生較多。以IgG為主，持續(xù)時間較長。因此，急性期特異性IgM測定有早期診斷價值;急性期與恢復(fù)期雙份血清特異性IgG檢測4倍以上增高或降低，對診斷有重要意義。

　　(4)細(xì)菌或病毒核酸檢測

　　應(yīng)用雜交或PCR技術(shù)，通過檢測病原體特異性核酸(RNA或DNA)來發(fā)現(xiàn)相關(guān)的細(xì)菌或病毒，此法靈敏，可進(jìn)行微量檢測。

　　(5)其他試驗

　　鱟珠溶解物試驗有助于革蘭陰性桿菌肺炎的診斷。

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