2011中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導之血的生理功能

　　(一)營養(yǎng)滋潤全身

　　血的營養(yǎng)作用是由其組成成分所決定的。血循行于脈內，是其發(fā)揮營養(yǎng)作用的前提和血沿脈管循行于全身，為全身各臟腑組織的功能活動提供營養(yǎng)�！峨y經·二十二難》將血的這一作用概括為“血主濡之”。全身各部(內臟、五官、九竅、四肢、百骸)無一不是在血的濡養(yǎng)作用下而發(fā)揮功能的。如鼻能嗅，眼能視，耳能聽，喉能發(fā)音，手能攝物等都是在血的濡養(yǎng)作用下完成的。所以，血，“目得之而能視，耳得之而能聽，手得之而能攝，掌得之而能握，足得之而能步，臟得之而能液，腑得之而能氣。是以出人升降，濡潤宣通者，由此使然也”(《金匱鉤玄·血屬陰難成易虧論》)。

　　血的濡養(yǎng)作用可以從面色、肌肉、皮膚、毛發(fā)等方面反映出來。血的濡養(yǎng)作用正常，則面色紅潤，肌肉豐滿壯實，肌膚和毛發(fā)光滑等。當血的濡養(yǎng)作用減弱時，機體除臟腑功能低下外，還可見到面色不華或萎黃，肌膚干燥，肢體或肢端麻木，運動不靈活等臨床表現(xiàn)。

　　“故凡為七竅之靈，為四肢之用，為筋骨之和柔，為肌肉之豐盛，以至滋臟腑，安神魂，潤顏色，充營衛(wèi)，津液得以通行，二陰得以調暢，凡形質之所在，無非血之用也”(《景岳全書·血證》)。

　　(二)神志活動的物質基礎

　　血的這一作用是古人通過大量的臨床觀察而認識到的：無論何種原因形成的血虛或運行失常，均可以出現(xiàn)不同程度的神志方面的癥狀。心血虛、肝血虛，常有驚悸、失眠、多夢等神志不安的表現(xiàn)，失血甚者還可出現(xiàn)煩躁、恍惚、癲狂、昏迷等神志失常的改變�？梢娧�液與神志活動有著密切關系，所以說“血者，神氣也”(《靈樞·營衛(wèi)生會》)。

　　2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各科�？贾�識點總結

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