2013年中醫(yī)助理醫(yī)師考試刺灸法復(fù)習(xí)要點：毫針

　　(一)刺手與押手

　　毫針操作時，一般將醫(yī)者持針的右手稱為“刺手”，按壓穴位局部的左手稱為“押手”(又稱“壓手”)�！鹅`樞。九針十二原》記述的“右主推之，左持而御之”，說明刺手的作用主要是掌握毫針，進(jìn)針時將臂、腕、指之力集于刺手，使針尖快速透入皮膚，然后行針。押手的作用，主要是固定穴位皮膚，使毫針能夠準(zhǔn)確地刺中腧穴，并使長毫針針身有所依靠，不致?lián)u晃和彎曲。進(jìn)針時，刺手與押手配合得當(dāng)，動作協(xié)調(diào)，可以減輕痛感，行針順利，并能調(diào)整和加強針感，提高治療效果。古代醫(yī)家非常重視雙手配合動作，如《標(biāo)幽賦》所說：“左手重而多按，欲令氣散;右手輕而徐入，不痛之因”，確是經(jīng)驗之談。

　　(二)持針姿勢

　　持針的姿勢、狀如執(zhí)持毛筆，故稱為執(zhí)毛筆式持針法。根據(jù)用指的多少，一般又分為二指持針法、三指持針法、四指持針法、五指持針法。

　　1.二指持針法：即用右手拇食兩指指腹挾持針柄，針身與拇指呈90^角。一般用于針刺淺層腧穴的短毫針常用持針法。

　　2.多指持針法：即用右手拇、食、中、無名指指腹執(zhí)持針柄，小指指尖抵于針旁皮膚，支持針身垂直。一般用于長針深刺的持針法。