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嬰兒悶熱綜合癥
嬰兒悶熱綜合癥(Infantmuggysyndrome,IMS)多見(jiàn)于1歲以下的小兒,是由于捂悶和/或保暖過(guò)度所致的缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐、昏迷為主的臨床癥候群。
出生不久的嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,排汗散熱功能差。當(dāng)包裹過(guò)嚴(yán)、過(guò)多或被窩內(nèi)通風(fēng)不良、溫度過(guò)高且濕度較大時(shí),機(jī)體必須動(dòng)員汗腺分泌汗液來(lái)散發(fā)熱量,以維持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。此時(shí),嬰兒又無(wú)力蹬開(kāi)被子,捂悶時(shí)間過(guò)長(zhǎng),引起機(jī)體缺氧、高熱(量體溫在39~41℃之間)持續(xù)不退、大汗淋漓、四肢抽搐,造成脫水、呼吸循環(huán)功能不全,甚至休克或昏迷。若悶熱時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(超過(guò)5小時(shí)),可致死亡。
小兒腸痙攣診斷要點(diǎn)
1.陣發(fā)性劇烈腹痛,大聲啼哭,常發(fā)生在夜間,面頰發(fā)紅,口周蒼白,腹部脹而緊張,雙腿向上蜷起,下肢發(fā)冷,雙手緊握。可伴有嘔吐。
2.腹痛每次持續(xù)發(fā)作數(shù)分鐘至十?dāng)?shù)分鐘,時(shí)痛時(shí)止,一般反復(fù)發(fā)作數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)而自愈。
3.輕型患兒僅每晚表現(xiàn)煩躁啼哭不寧。
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