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2014年中醫(yī)助理《內(nèi)科學(xué)》精選知識(shí)點(diǎn):第三篇

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第三篇 脾胃系病證

  胃痛的病位 基本病機(jī):胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛

  胃痛的辨證要點(diǎn):辨虛實(shí)寒熱,在氣在血 治療原則:理氣和胃止痛

  胃痛寒邪客胃證 肝氣犯胃證 胃陰不足證的病機(jī) 治法和主方

  肝失疏泄犯胃乘脾可導(dǎo)致胃痛 嘔吐 泄瀉,其病機(jī) 治法和主方有何異同

  嘔吐病位 病因病機(jī):胃失和降,胃氣上逆 治療原則:和胃降逆止嘔

  嘔吐治療的證型 治法和主方

  口壹膈的病理性質(zhì):本虛標(biāo)實(shí)(本虛—— 標(biāo)實(shí)——) 辨證論治證型 主方

  呃逆的基本病機(jī):胃失和降,膈間氣機(jī)不利,胃氣上逆動(dòng)膈

  呃逆治療原則:理氣和胃,降逆止呃

  泄瀉病位:在腸(脾失健運(yùn)是關(guān)鍵),與肝腎密切相關(guān)

  泄瀉基本病機(jī) 其病理因素離不開(kāi)濕

  泄瀉治療原則:健脾化濕 暴瀉:濕盛為主 重用化濕;久瀉:脾虛為主 當(dāng)以健脾

  泄瀉濕熱傷中證 肝氣乘脾證 脾胃虛弱證 腎陽(yáng)虛衰證的病機(jī) 治法和主方

  痢疾的臨床特征:腹痛腹瀉,里急后重,下痢赤白膿血粘凍

  痢疾的基本病機(jī):邪蘊(yùn)腸腑,氣血雍滯,傳導(dǎo)失司,脂絡(luò)受傷而成痢

  辨證要點(diǎn):辨虛實(shí);辨氣血

  濕熱痢 疫毒痢 陰虛痢 休息痢的治法和主方

  劉和間提出:調(diào)氣則后重自除,行血?jiǎng)t便膿自愈

  便秘病位:在大腸,與肺脾胃肝腎有關(guān)

  便秘腸胃積熱證陰寒積滯證陽(yáng)虛寒凝證的治法和主方

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