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第五節(jié)　有頭疽

　　【考試重點】

　　有頭疽的含義與特點

　　1.有頭疽的特點與病因病機(jī)

　　(1)概念：有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的癰。

　　(2)特點：

　　①初起皮膚上即有粟粒樣膿頭，焮熱紅腫脹痛，迅速向深部及周圍擴(kuò)散

　�、谀擃^相繼增多，潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩，范圍常超過9～12cm，大者可在30cm以上

　�、酆冒l(fā)于項后、背部等皮膚厚韌之處

　�、芏嘁娪谥欣夏耆思跋什』颊�，并容易發(fā)生內(nèi)陷。

　　(3)病因：本病總由外感風(fēng)溫、濕熱，內(nèi)有臟腑蘊毒，內(nèi)外邪毒互相搏結(jié)，凝聚肌膚，以致營衛(wèi)不和、氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)阻隔而成。

　　2.有頭疽的臨床表現(xiàn)

　　凡在皮膚堅韌、肌肉豐厚之處均可發(fā)生，以項、背部為多見。好發(fā)于成年人，以中老年人居多。

　　3.有頭疽的內(nèi)治和外治方法

　　(1)內(nèi)治

　　①火毒凝結(jié)證：清熱瀉火，和營托毒。黃連解毒湯合仙方活命飲加減。

　�、跐駸巅諟C：清熱化濕，和營托毒。仙方活命飲加減。

　�、坳幪摶馃胱C：滋陰生津，清熱托毒。竹葉黃芪湯加減。

　　④氣虛毒滯證：扶正托毒。八珍湯合仙方活命飲加減。

　　(2)外治

　　若瘡腫有明顯波動感，可采用手術(shù)擴(kuò)創(chuàng)排毒，作“+”或“++”字形切開，務(wù)求膿泄暢達(dá)。

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