中醫(yī)執(zhí)業(yè)

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理

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考查要點

概述

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概述

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燥濕化痰

二陳湯、溫膽湯、茯苓丸

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二陳湯、溫膽湯

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清熱化痰

清氣化痰丸、小陷胸湯、滾痰丸

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清氣化痰丸

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潤燥化痰

貝母瓜蔞散

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貝母瓜蔞散

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溫化寒痰

苓甘五味姜辛湯、三子養(yǎng)親湯

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化痰息風(fēng)

半夏白術(shù)天麻湯、定癇丸

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半夏白術(shù)天麻湯

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二陳湯

組成藥物

半夏、橘紅、茯苓、甘草、生姜、烏梅（執(zhí)業(yè)2000，助理2001）

功效

燥濕化痰，理氣和中

主治證候

濕痰咳嗽（執(zhí)業(yè)2001）。癥見痰多色白易咳，胸膈痞悶，惡心嘔吐，舌苔白潤，脈滑者

配伍意義

半夏燥濕化痰，降逆和胃止嘔為君。橘紅理氣燥濕，使氣順痰消為臣。茯苓健脾滲濕，以杜生痰之源；生姜和胃止嘔，宜散水氣，烏梅斂肺，共為佐

溫膽湯

組成藥物

半夏、竹茹、枳實、陳皮、甘草、茯苓、生姜、大棗

功效

理氣化痰，和胃利膽

主治證候

膽胃不和，痰熱內(nèi)擾。癥見虛煩不眠，或嘔吐呃逆者。亦治驚悸不寧，癲癇等證（執(zhí)業(yè)2006）

配伍意義

本方與二陳湯相同藥味較多，如半夏、陳皮、茯苓、甘草等以化痰理氣，但又配用了竹茹、枳實，故行氣力強(qiáng)，并有清膽之功

茯苓丸

組成藥物

茯苓、枳殼、半夏、風(fēng)化樸硝

功效

燥濕行氣，軟堅化痰

主治證候

痰伏中脘，流注經(jīng)絡(luò)證。兩臂酸痛或抽掣，不得上舉，舌苔白膩，脈沉細(xì)或弦滑（執(zhí)業(yè)2006）

配伍意義

除燥濕化痰藥外，配樸硝軟堅消痰，推陳滌垢

清氣化痰丸

組成藥物

瓜蔞仁、陳皮、黃芩、杏仁、枳實、茯苓、膽南星、制半夏

功效

清熱化痰，理氣止咳（助理2001）

主治證候

痰熱內(nèi)結(jié)（助理2006）。癥見咳嗽痰黃，胸膈痞滿，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)者（執(zhí)業(yè)2005）

配伍意義

膽南星清熱化痰，瓜蔞仁導(dǎo)痰熱從大便而下為君。制半夏化痰散結(jié)，黃芩清熱降火為臣。杏仁、陳皮、枳實理氣，茯苓健脾滲濕共為佐

小陷胸湯

組成藥物

黃連、半夏、瓜蔞實

功效

清熱化痰，寬胸散結(jié)

主治證候

痰熱互結(jié)。癥見胸脘痞悶，按之則痛。或咳痰黃稠（執(zhí)業(yè)2002／2004），舌苔黃膩，脈滑數(shù)者

配伍意義

瓜蔞實清熱滌痰、寬胸散結(jié)為君。黃連泄熱除痞，半夏化痰散結(jié)，一苦一辛，辛開苦降共為臣

滾痰丸

組成藥物

大黃、黃芩、礞石、沉香

功效

瀉火逐痰

主治證候

實熱老痰。癥見癲狂驚悸，大便秘結(jié)，舌苔黃厚，脈滑數(shù)有力者

配伍特點

主以清潤化痰，兼行宣利肺氣，運(yùn)濕健脾

貝母瓜蔞散

組成藥物

貝母、瓜蔞、天花粉、茯苓、橘紅、桔梗（助理2001）

功效

潤肺清執(zhí)，理氣化痰

主治證候

燥痰咳嗽（助理2006）。咳嗽嗆急，咳痰不爽，澀而難出，咽喉干燥哽痛，苔白而干（助理2002／2004）

配伍意義

貝母潤肺清熱，化痰止咳；瓜蔞清肺潤燥，開結(jié)滌痰，共為君藥。臣以天花粉清降肺熱，生津潤燥

苓甘五味姜辛湯

組成藥物

茯苓、甘草、干姜、細(xì)辛、五味子

功效

溫肺化飲

主治證候

寒飲咳嗽�？忍盗慷�，清稀色白，或喜唾涎沫，胸滿不舒，舌苔白滑，脈弦滑

配伍特點

溫散并行，開合相濟(jì)，肺脾同治，標(biāo)本兼顧

三子養(yǎng)親湯

組成藥物

紫蘇子、白芥子、萊菔子

功效

溫肺化痰，降氣消食

主治證候

痰壅氣逆食滯證。癥見咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少難消，舌苔白膩，脈滑

配伍意義

白芥子溫肺化痰，利氣散結(jié)；紫蘇子降氣化痰，止咳平喘；萊菔子消食導(dǎo)滯，下氣祛痰。為治標(biāo)之劑

半夏白術(shù)天麻湯

組成藥物

半夏、天麻、茯苓、橘紅、白術(shù)、甘草、生姜、大棗

功效

化痰熄風(fēng)，健脾祛濕

主治證候

風(fēng)痰上擾（助理2001）。眩暈頭痛，胸悶嘔惡，舌苔白膩，脈弦滑者（執(zhí)業(yè)2000／2005／2006）

配伍意義

半夏燥濕化痰，降逆止嘔；天麻化痰息風(fēng)而止眩暈共為君。白術(shù)、茯苓健脾祛濕，橘紅理氣化痰，姜棗調(diào)和脾胃，共為臣佐。甘草調(diào)藥和中為使

定癇丸

組成藥物

明天麻、川貝、半夏、茯苓、茯神、膽南星、石菖蒲、全蝎、僵蠶、琥珀、陳皮、遠(yuǎn)志、丹參、麥冬、辰砂

功效

滌痰息風(fēng)，開竅安神

主治證候

風(fēng)痰蘊(yùn)熱之癇病。亦用于癲狂