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問疼痛
一、疼痛性質(zhì)
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1.脹痛 |
(1)氣滯:胸、脅、脘、腹脹痛 (2)肝火上炎或肝陽上亢:頭目脹痛 |
2.刺痛 |
瘀血 |
3.冷痛 |
(1)實(shí)證:寒邪阻滯 (2)虛證:陽氣虧虛 |
4.灼痛 |
(1)實(shí)證:火邪竄絡(luò) (2)虛證:陰虛火旺 |
5.重痛 |
濕邪困阻氣機(jī) |
6.酸痛 |
(1)濕邪侵襲肌肉、關(guān)節(jié),氣血運(yùn)行不暢 (2)腎虛骨髓失養(yǎng) |
7.絞痛 |
(1)有形實(shí)邪阻閉氣機(jī) (2)寒邪凝滯氣機(jī) |
8.空痛 |
(1)氣血虧虛 (2)陰精不足 |
9.隱痛 |
陽氣精血虧虛 |
10.走竄痛 |
(1)胸脅脘腹疼痛而走竄不定 |
氣滯 |
(2)四肢關(guān)節(jié)疼痛游走不定,痹證 |
風(fēng)邪偏勝 |
11.固定痛
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(1)胸脅脘腹等處固定作痛 |
瘀血 |
(2)四肢關(guān)節(jié)固定作痛 |
寒濕、濕熱、血瘀 |
二、疼痛部位
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1.頭痛
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(1)前額連眉棱骨痛 |
陽明經(jīng)頭痛 |
(2)后頭連項(xiàng)痛 |
太陽經(jīng)頭痛 |
(3)頭兩側(cè)痛 |
少陽經(jīng)頭痛 |
(4)巔頂痛 |
厥陰經(jīng)頭痛 |
顏之推敲
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2.胸痛
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(1)左胸心前區(qū)憋悶作痛,時(shí)痛時(shí)止 |
胸痹:痰瘀阻滯心脈 |
(2)胸背掣痛劇烈,面色青灰,手足清冷 |
真心痛 |
(3)胸痛,顴赤盜汗,午后潮熱 |
肺癆:肺陰虧虛、虛火灼絡(luò) |
(4)胸痛,咳喘氣粗,壯熱面赤 |
肺熱病:熱邪壅肺 |
(5)胸痛,壯熱,咳吐膿血腥臭痰 |
肺癰:痰熱阻肺、熱壅血瘀 |
顏之推敲 |
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顏之推敲 |
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3.脅痛
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(1)與肝膽病有關(guān):肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀、肝膽濕熱、肝膽火盛、 肝陰虧虛、寒凝肝脈 |
(2)少陽證 |
(3)懸飲 |
4.胃脘痛
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(1)實(shí)證:寒、熱、氣滯、瘀血、食積 |
(2)虛證:胃陰虛、胃陽不足 |
顏之推敲 |
5.腹痛
6.腰痛
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(1)實(shí)證:寒、熱、寒濕、濕熱、氣滯、瘀血結(jié)石、蟲積、食積 2)虛證:氣虛、血虛、陰虛、陽虛 |
腹痛
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(1)腰部經(jīng)常酸軟而痛 (2)腰部冷痛沉重,陰雨天加重 (3)腰部刺痛,或痛連下肢 (4)腰部突然劇痛,向少腹部放射,尿血 |
腎虛 寒濕 瘀血阻絡(luò)或腰椎病變 結(jié)石 |
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