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2014年中醫(yī)助理《中醫(yī)診斷學(xué)》精選知識(shí)點(diǎn)(11)

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望面色

一、常色
總特點(diǎn)
明潤(rùn)含蓄-健康人
分類(lèi)及特點(diǎn)
1.主色 是人生來(lái)就有的基本面色,屬個(gè)體素質(zhì),一生基本不變
2.客色 客色屬于常色范圍,可因外界因素(季節(jié)、晝夜、氣候)、生活條件等發(fā)生變化
二、病色
總特點(diǎn) 晦暗、暴露
分類(lèi)及特點(diǎn)
1.善色 面色雖有異常,但仍光明潤(rùn)澤-病變尚淺、臟腑精氣未衰
2.惡色 面色異常,且枯槁晦暗-病變較重、臟腑精氣已衰
三、五色主
1.赤色
(1)主熱證
(2)主戴陽(yáng)證
①實(shí)熱證
滿面通紅
②陰虛證
午后兩顴潮紅
③戴陽(yáng)證(陰盛格陽(yáng))
久病重病面色蒼白,卻時(shí)而泛紅
如妝、游移不定者
2.白色
(1)主虛證(血虛、氣虛、陽(yáng)虛)
(2)主寒證
(3)主失血證 
①氣虛血少,陽(yáng)衰寒盛
面色發(fā)白
②血虛證,失血證
面色淡白無(wú)華,唇舌色淡
③陽(yáng)虛證
面色晄白
④陽(yáng)虛水泛
面色晄白虛浮
⑤亡陽(yáng)、氣血暴脫或陰寒內(nèi)盛
面色蒼白
3.黃色
(1)主脾虛
(2)主濕證
①脾虛,濕邪內(nèi)蘊(yùn)
面色發(fā)黃
②脾胃氣虛,氣血不足 面色萎黃
③脾虛濕蘊(yùn) 面黃虛浮
④黃疸陽(yáng)黃-濕熱
⑤黃疸陰黃-寒濕
面黃鮮明如橘皮色
面黃暗如煙熏色者
4.青色
(1)主寒證
(2)主氣滯
(3)主血瘀
(4)主疼痛
(5)主驚風(fēng)




①寒盛、痛劇 面色淡青或青黑
②心陽(yáng)暴脫,心血瘀阻 突見(jiàn)面色青灰,口唇青紫,肢涼脈微
③心氣、心陽(yáng)虛衰,血行瘀阻,肺氣閉塞,呼吸不利 久病面色與口唇青紫
④肝郁脾虛 面色青黃(即面色青黃相兼,又稱(chēng)蒼黃)
⑤驚風(fēng)
小兒鼻柱、兩眉間及口唇發(fā)青
5.黑色
(1)主腎虛
(2)主寒證
(3)主水飲
(4)主血瘀
(5)主劇痛
①腎陽(yáng)虛、劇痛 面色發(fā)黑
②腎陽(yáng)虛 面黑暗淡或黧黑
③腎陰虛(陰虛火旺) 面黑干焦
④腎虛,水飲,寒濕帶下 眼眶周?chē)l(fā)黑
⑤血瘀 面色黧黑,肌膚甲錯(cuò)
四、望色十法
磚(聚) 澤澤 夭夭
面色浮顯于皮膚之外
面色沉隱于皮膚之內(nèi)
面色清明
面色濁暗
面色淺淡
面色深濃 面色疏散其色開(kāi)
面色壅滯其色閉
面色潤(rùn)澤
面色枯槁
表證
里證
陽(yáng)證
陰證

虛證
實(shí)證
主新病或病邪將解
主久病或病邪漸聚
精氣未衰病輕易治
精氣已衰病輕難治

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