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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《針灸學(xué)》章節(jié)復(fù)習(xí)筆記(18)

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第十八單元 督脈、穴

  一、經(jīng)脈循行

  《難經(jīng)·二十八難》:督脈者,起于下極之輸,并于脊里,上至風(fēng)府,入屬于腦。

  二、主治概要

  神志病,熱病,腰骶、背、頭項(xiàng)等局部病證及相應(yīng)的內(nèi)臟病證。

  三、常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)

  1.腰陽(yáng)關(guān)(DU 3)

  【定位】后正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中,約與髂嵴相平。

  【主治】月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下等婦科病證;遺精、陽(yáng)痿等男科病證;腰骶痛、下肢痿痹。

  2.大椎(DU l4)

  【定位】后正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。

  【主治】熱病、瘧疾、發(fā)熱惡寒、咳嗽、氣喘等外感病證;骨蒸潮熱;癲狂癇證、小兒驚風(fēng)等神志病證;項(xiàng)強(qiáng)、脊痛;風(fēng)疹、痤瘡。

  【習(xí)題】

  下列哪項(xiàng)不是大椎穴的主治病證

  A.熱病、瘧疾

  B.骨蒸潮熱

  C.癲狂癇、小兒驚風(fēng)

  D.腹瀉、痢疾、脫肛

  E.風(fēng)疹、痤瘡

  『正確答案』D

  3.啞門(DU l5)

  【定位】第1頸椎下,后發(fā)際正中直上0.5寸。

  【主治】暴暗、舌緩不語(yǔ);癲狂癇、癔病等神志病證;頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛。

  4.百會(huì)(DU 20)

  【定位】后發(fā)際正中直上7寸,或當(dāng)頭部正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處。

  【主治】癡呆、中風(fēng)、失語(yǔ)、失眠、健忘、癲狂癇證、癔病等神志病證;頭風(fēng)、頭痛、眩暈、耳鳴等頭面病證;脫肛、陰挺、胃下垂等氣不固攝而致的下陷性病證。

  【習(xí)題】

  下列各項(xiàng)中,對(duì)百會(huì)穴描述不正確的是

  A.位于前發(fā)際正中直上7寸

  B.可主治神志病證

  C.可主治頭面病證

  D.可治療氣虛下陷諸證

  E.可用灸法

  『正確答案』A

  5.水溝(DU 26)

  【定位】人中溝的上1/3與下2/3交點(diǎn)處。

  【主治】昏迷、暈厥、中風(fēng)、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重證;癔病、癲狂癇、急慢驚風(fēng)等神志病證;鼻塞、鼻衄、面腫、口眼歪斜、齒痛、牙關(guān)緊閉等面鼻口部病證;閃挫腰痛。

  【習(xí)題】

  下列腧穴中,不屬于督脈的腧穴是

  A.腰陽(yáng)關(guān)

  B.上星

  C.水溝

  D.承漿

  E.素髎

  『正確答案』D

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