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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(1)

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第一單元 歷代兒科名家及專(zhuān)著

  一、中醫(yī)兒科學(xué)的萌芽期(遠(yuǎn)古至南北朝)

  扁鵲:我國(guó)最早的兒科醫(yī)生

  二、中醫(yī)兒科學(xué)的形成期(隋朝至宋朝)

  《顱囟經(jīng)》:是我國(guó)最早的一部?jī)嚎茖?zhuān)著,書(shū)中首倡小兒體質(zhì)屬“純陽(yáng)”觀點(diǎn)

  北宋錢(qián)乙及《小兒藥證直訣》,學(xué)術(shù)思想:

  1.小兒生理病理特點(diǎn)概括為“臟腑柔弱,易虛易實(shí),易寒易熱”;

  2.創(chuàng)立了“面上證”“目?jī)?nèi)證”的診斷方法;

  3.并首創(chuàng)兒科五臟辯證體系,提出心主驚、肝主風(fēng)、脾主困、肺主喘、腎主虛的辯證綱領(lǐng),成為中醫(yī)兒科辯證學(xué)中最重要的方法;

  4.治療上創(chuàng)立新方,化裁古方;

  5.對(duì)兒科四大要證“痧、痘、驚、疳”有較為詳細(xì)的記載,提出“急驚合涼泄,慢驚合溫泄”的治療大法。被后世譽(yù)為“兒科之圣”。

  北宋時(shí)期,山東名醫(yī)董汲擅用寒涼法治療,總結(jié)撰成《小兒斑疹備急方論》,是為痘疹類(lèi)第一步專(zhuān)著。

  南宋陳文中,著《小兒痘疹方淪》《小兒病源方論》。

  三、中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展期(元朝至中華人民共和國(guó)成立前)

  明代萬(wàn)全著作有《育嬰家秘》、《幼科發(fā)揮》、《痘疹心法》、《片玉心書(shū)》《片玉痘疹》 倡導(dǎo)“育嬰四法”,即“預(yù)養(yǎng)、胎養(yǎng)、蓐養(yǎng)、鞠養(yǎng)”,

  提出了“二有余,三不足”。治療方面提出“首重保護(hù)胃氣”

  清陳復(fù)正,號(hào)飛霞,著《幼幼集成》,該書(shū)詳析指紋之義,歸納為“浮塵分表里,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實(shí)”。

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