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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(9)

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第二節(jié) 風(fēng)寒感冒

  證候:惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,喉癢,舌偏淡,苔薄白,脈浮緊。

  分析:風(fēng)寒外束,衛(wèi)表不和。肌表為寒邪所束,經(jīng)氣不得宣暢,故發(fā)熱無汗,惡寒頭痛;風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣,故喉癢,噴嚏咳嗽;苔薄白,脈浮緊為風(fēng)寒征象。

  治法:辛溫解表。

  方藥:荊防敗毒散、蔥豉湯加減。常用藥:蔥白、蘇葉、豆豉解表發(fā)汗,荊芥、防風(fēng)疏風(fēng)散寒,杏仁、前胡宣發(fā)肺氣,桔梗開肺利咽,甘草調(diào)和諸藥。

第三節(jié) 風(fēng)熱感冒

  證候:發(fā)熱重,惡風(fēng),有汗或無汗,頭痛,鼻塞流膿涕,噴嚏,咳嗽,痰黃粘,咽紅或腫,曰干而渴,舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈浮數(shù)。

  分析:風(fēng)熱外襲,肺衛(wèi)不利。感受風(fēng)熱或寒從熱化,腠理開泄,發(fā)熱重而有汗出;風(fēng)熱上乘,肺氣失宣故咳嗽流涕,痰粘,咽紅或腫;熱易傷津,口干而渴;舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)皆風(fēng)熱征象。

  治法:辛涼解表。

  方藥:銀翹散或桑菊飲加減。常用藥:金銀花、菊花、連翹清熱解表,薄荷、牛蒡子疏風(fēng)散熱、宣肺利咽,豆豉發(fā)表除煩,桔梗、前胡宜肺化痰。

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