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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(15)

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第十五單元 止血藥

第一節(jié) 概 述

  1.選擇用藥與配伍方法

  止血藥有涼血止血、收斂止血、化瘀止血、溫經(jīng)止血等不同作用,本類藥物適用于各種原因引起的內(nèi)外出血證。應(yīng)用止血藥時(shí),應(yīng)根據(jù)出血病因、病情選擇適當(dāng)?shù)乃幬,并進(jìn)行必要的配伍,以期標(biāo)本兼顧。

  2.使用注意

  “止血不留瘀”,這是運(yùn)用止血藥必須始終注意的問(wèn)題。而涼血止血藥與收斂止血藥,易涼遏斂邪,有止血留瘀之弊,放出血兼有瘀滯者不宜單獨(dú)使用。

第二節(jié) 涼血止血藥

  小薊

  ■ 涼血止血:血熱妄行的多種出血證。特點(diǎn):又兼利尿通淋,故尤善治尿血。

  ■ 散瘀解毒消癰:熱毒瘡癰。

  大薊

  ■ 涼血止血:特點(diǎn):涼血止血又兼散瘀,尤宜于血熱兼有瘀滯的出血證。應(yīng)用:血熱妄行的多種出血證。

  ■ 散瘀解毒消癰:熱毒癰腫。

  地榆

  ■ 苦、酸,微寒。

  ■ 涼血止血:特點(diǎn):善治下部出血。應(yīng)用:下焦熱盛所致的便血、痔血及崩漏等。

  ■ 解毒斂瘡:特點(diǎn):“家有地榆皮,不怕燙破皮”。應(yīng)用:燙傷,濕疹及瘡瘍癰腫皮膚潰爛,為治療燙傷的要藥。

  槐花

  ■ 功效:涼血止血,清肝瀉火。

  ■ 主治病證:血熱出血證;目赤,頭痛。

  ■ 用法用量:煎服,10~15g;外用適量。止血多炒炭用,清熱瀉火宜生用。

  側(cè)柏葉

  ■ 涼血止血:各種內(nèi)外出血證,善治咳血。

  ■ 化痰止咳:肺熱咳嗽,痰稠難咯。

  ■ 生發(fā)烏發(fā):血熱脫發(fā)及須發(fā)早白。

  ■ 注意:炮制品。

  白茅根

  ■ 涼血止血:應(yīng)用:血熱妄行的尿血及吐血、衄血等。

  ■ 清熱利尿:熱淋澀痛,水腫及濕熱黃疸等。

  ■ 清肺胃熱:胃熱嘔噦及肺熱咳嗽等。

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