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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《方劑學(xué)》精華筆記(10)

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第七節(jié) 止嗽散

  組成:桔梗炒 荊芥 紫菀蒸 百部蒸 白前蒸各9g 甘草炒3g 陳皮去白6g

  簡(jiǎn)捷記憶:止嗽散用桔甘前,荊陳紫菀百部研。前:可為白前或是前胡,白前性溫,故風(fēng)寒遺留的咳嗽用之佳;前胡性涼,多用于風(fēng)熱遺留之咳嗽。

  功用:宣利肺氣,疏風(fēng)止咳。

  主治:風(fēng)邪犯肺證?人匝拾W,咯痰不爽,或微有惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緩。

  方解:本方證治為外感咳嗽,經(jīng)服解表宣肺藥后而咳仍不止者。此時(shí)外邪十去八九,故微有惡風(fēng)發(fā)熱。故治法重在理肺止咳,微加疏表之品。

  方中紫菀止咳、百部潤(rùn)肺止咳,雖苦但不傷肺為君藥,二者性溫而不熱,潤(rùn)而不寒,皆可止咳化痰。桔梗善開宣肺氣、白前長(zhǎng)于降氣化痰,二者協(xié)同使用,一升一降,使氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn),復(fù)肺氣之宣降,增強(qiáng)君藥的止咳化痰之力,共為臣藥。荊芥可疏風(fēng)解表,除在表之邪;橘紅理氣化痰,均為佐藥。甘草緩急和中,調(diào)和諸藥。

  1、“治肺勿忘宣降”

  2、常用的藥對(duì)組合:寬胸――桔梗、枳殼;止咳――桔梗、白前或前胡、杏仁。紫菀、款冬花――前者止咳,后者祛痰。

  3、祛痰用橘白,止咳用橘紅。

  附方:

  金沸草散:旋覆花、麻黃、前胡各9g,荊芥穗12g、甘草、半夏、赤芍各3g,外加生姜三片,棗一枚。功用:發(fā)散風(fēng)寒,降氣化痰。主治:傷風(fēng)咳嗽,惡寒發(fā)熱,咳嗽痰多,鼻塞流涕,舌苔白膩,脈浮者。

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