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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》精華講義(3)

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  (三) 尊重(不等于放棄醫(yī)務(wù)人員自己的責(zé)任)4:幫助、勸導(dǎo)、限制、監(jiān)護(hù)人

  l.尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員要尊重病人及其做出的理性決定。

  2.醫(yī)務(wù)人員尊重病人的自主性絕不意味著放棄自己的責(zé)任,必須處理好病人自主與醫(yī)生之間的關(guān)系。

  3.尊重病人包括幫助、勸導(dǎo)、甚至限制患者進(jìn)行選擇。

  4.醫(yī)生要幫助患者選擇診治方案,必須向患者提供正確、易于理解、適量、有利于增強(qiáng)病人信心的信息。

  5.當(dāng)患者充分了解和理解了自己病情的信息后,患者的選擇和醫(yī)生的建議往往是一致的。(幫助)

  6.當(dāng)患者的自主選擇有可能危及其生命時(shí),醫(yī)生應(yīng)積極勸導(dǎo)患者做出最佳選擇。

  7.當(dāng)患者(或家屬)的自主選擇與他人或社會(huì)的利益發(fā)生沖突時(shí).醫(yī)生既要履行對他人、社會(huì)的責(zé)任,也要使患者的損失降低到最低限度。

  8.對于缺乏或喪失選擇能力的患者.如嬰幼兒和兒童患者、嚴(yán)重精神病和嚴(yán)重智力低下等患者,其自主選擇權(quán)由家屬或監(jiān)護(hù)人代理。

  (四)公正

  1.醫(yī)療公正系指社會(huì)上的每一個(gè)人都具有平等合理享受衛(wèi)生資源或享有公平分配的權(quán)利,享有參與衛(wèi)生資源的分配和使用的權(quán)利。

  2.在醫(yī)療實(shí)踐中,公正不僅指形式上的類似,更強(qiáng)調(diào)公正的內(nèi)容。

  3.如在稀有衛(wèi)生資源分配上,必須以每個(gè)人的實(shí)際需要、能力和對社會(huì)的貢獻(xiàn)為依據(jù)。

  (1~3題共用備選答案)

  A.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答

  B.醫(yī)生的行為使某個(gè)病人受益,但卻給別的病人帶來了損害

  C.妊娠危及母親的生命時(shí),醫(yī)生給予引產(chǎn)

  D.醫(yī)生給病人實(shí)施粗暴性的檢查

  E.醫(yī)生尊重病人是指滿足病人的一切要求

  1.上述屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是 D

  2.上述屬于醫(yī)生違背有利原則的是 B

  3.上述屬于醫(yī)生違背尊重原則的是 E

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