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2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《方劑學(xué)》基礎(chǔ)知識手冊(4)

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第四章 方劑的使用方法

  【劑型】根據(jù)病情與藥物的特點(diǎn)制成的一定形態(tài)

  常用劑型:湯劑/散劑/丸劑/膏劑/丹劑/酒劑/茶劑/露劑/錠劑/條劑/線劑/栓劑//沖片劑/膠囊劑/糖漿劑/口服劑/注射劑

  【湯劑制備】

  用具:沙鍋、瓦罐、陶瓷器皿,忌用鐵器、銅器。

  溶媒:水最常用,還見黃酒、米醋,童子便

  浸泡:根莖葉花 …… 20-30min / 種 子 …… 1h

  頭煎加水高出藥面3-5cm,第二、三煎可略少→保證煎得量100-200ml左右。

  火候:武火煮沸后,文火續(xù)煎

  特殊煎法:1、先煎 ①介類、金石 ②某些有毒藥(eg:烏頭、附子)

  2、后下 ①易揮發(fā) 芳香藥材 ②遇熱不穩(wěn)定的

  3、另煎 多為貴重細(xì)料

  4、烊化 主要為膠質(zhì)類藥材

  5、包煎 包括易成糊、易渾濁、含絨毛的、粉末狀的(eg:細(xì)小種子)

  6、沖服 ①極難溶于水的(eg:珍珠、琥珀) ②極易溶于水的(eg:芒硝) ③貴重藥材 ④某些芳香類藥物(eg:麝香)

  【服藥方法】 服藥是否得法,對療效也有一定的影響 2-3次/日,一劑100-200ml

  1、飯后服:對胃腸有刺激的方藥

  2、空腹服:補(bǔ)益、瀉下、驅(qū)蟲劑

  3、睡前服:安神藥(睡前15-30min服)

  4、平旦服:十棗湯,雞鳴散(←腳氣:水停滯于腳,出現(xiàn)小腿腫脹潰爛等)。

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