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2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》精講精練(4)

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第四單元 癭

  1、癭病的病因病機(jī):是在致病因素的作用下導(dǎo)致臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào),氣滯血瘀痰凝結(jié)于頸部,逐漸形成癭病。

  氣滯 血瘀 痰凝 痰火郁結(jié) 沖任失調(diào)

  2、肉癭:甲狀腺的良性腫瘤。特點:頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊,柔韌而圓,如肉之癭,隨吞咽上下移動,發(fā)展緩慢。

  3、氣癭:特點:多發(fā)生在青春期,甲狀腺呈彌漫性腫大,質(zhì)軟不痛,皮色如常,腺體隨吞咽動作而上下移動,可壓迫氣管、食管、血管、神經(jīng)等而引起各種癥狀。

  4、石癭:病因病機(jī):由于情志內(nèi)傷,肝脾氣逆,痰濕內(nèi)生,氣滯血瘀,瘀血與痰濕凝結(jié),上逆于頸部而成。亦有由肉癭日久轉(zhuǎn)化而來。

  例題:

  1.氣癭的病因是

  A.憂思郁怒,濕痰凝結(jié)而成

  B.氣郁濕痰瘀血凝滯而成

  C.一為憂患,二為水土不佳

  D.肺氣失宣,痰濁凝結(jié)

  E.脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,氣血凝結(jié)而成

  2.氣癭內(nèi)治通常以疏肝理氣,解郁消腫為主,一般選用方劑是

  A.海藻玉壺湯

  B.四海舒郁丸

  C.逍遙散

  D.桃紅四物湯

  E.通氣散結(jié)丸

  3.石癭的病因病機(jī)是

  A.憂思郁怒,濕痰凝結(jié)而成

  B.氣郁濕痰瘀血凝滯而成

  C.一為憂患,二為水土不佳

  D.平素飲水和食物中含碘不足

  E.產(chǎn)后虧虛,外邪入侵

  參考答案

  1.C 2.B 3.B

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