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2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》精講精練(6)

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第六單元 皮膚及性傳播疾病

  定義:發(fā)生于皮膚,粘膜,皮膚附屬器的疾病為皮膚病

  病因病機(jī):

  風(fēng):發(fā)病迅速,游走不定

  濕:皰疹,瘙癢,糜爛

  毒:掀紅,腫脹,糜爛

  血虛風(fēng)燥:皮損干燥,肥厚,粗糙

  肝腎不足:皮膚枯槁,色素沉著,脫屑

  外用藥劑型:

  溶液,粉劑,洗劑,酊劑,油劑,軟膏,

  鑒別

  跖疣

  雞眼

  1、蛇竄瘡:是一種皮膚上出現(xiàn)成簇水皰,多呈帶狀分布,痛如火燎的急性皰疹性皮膚病

  特點(diǎn)時(shí):皮膚上出現(xiàn)紅斑,水皰,或丘疹,累累如竄珠,排列呈帶狀,沿一側(cè)周圍神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn),局部刺痛或伴有 核腫大

  4、腳濕氣:相當(dāng)于西醫(yī)的足癬,分為:水皰型,糜爛型,脫屑型。水皰型,糜爛型常因抓破而繼發(fā)感染,致小腿丹毒、紅絲疔或足丫化膿。

  5、濕瘡:根據(jù)病程可分為:急性濕瘡,亞急性濕瘡,慢性濕瘡

  接觸性皮炎:指皮膚或粘膜接觸某些外界致病物質(zhì)所引起的皮膚急性或慢性炎癥反應(yīng)

  7、癮疹:是一種皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的瘙癢性、過敏性皮膚病。特點(diǎn):皮膚上出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團(tuán),發(fā)無定處,驟起驟退,退后不留痕跡

  8、牛皮癬特點(diǎn):皮損多是圓形或多角形的扁平丘疹融合成片,劇烈瘙癢,搔抓后皮損肥厚,皮溝加深,皮脊隆起,極易形成苔蘚樣變

  9、淋病:與非淋菌性尿道炎的鑒別診斷 主要有沙眼衣原體和解脲支原體感染引起。其潛伏期較長(zhǎng);尿道炎癥較輕,尿道分泌物少;分泌物查不到淋球菌,有條件的可做衣原體、支原體檢測(cè)。

  11、二期梅毒皮損特點(diǎn):可有斑疹(玫瑰疹)、斑丘疹、丘疹鱗屑性梅毒疹、毛囊疹、膿皰疹、蠣殼狀疹、潰瘍疹等。這些損害可單發(fā)也可合并出現(xiàn)。

  例題:

  1. 以下哪一種皮損不屬于原發(fā)性損害(D)

  A.斑疹 B.膿皰 C.結(jié)節(jié) D.糜爛 E.水皰

  2. 以下哪一種皮損為繼發(fā)性損害(B)

  A.丘疹 B.潰瘍 C.風(fēng)團(tuán) D.斑塊 E.膿皰

  3. 下列哪種皮損愈后可產(chǎn)生瘢痕(D)

  A.斑疹 B.浸漬 C.糜爛 D.潰瘍 E.鱗屑

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