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2019年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》知識點(diǎn)小結(jié)

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  中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)

  疾病的發(fā)展階段由不同的證型組成,而每個證型又有自己特征性的癥狀和體征,因此要明確病、證、癥三者的關(guān)系,學(xué)會如何判斷三者的屬性歸類。

  1.中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn):整體觀念和辨證論治。

  2.病、證、癥的概念和關(guān)系:

  病,即疾病,指致病邪氣作用于人體,人體正氣與之抗?fàn)幎鸬臋C(jī)體陰陽失調(diào)、臟腑組織損傷、生理功能失;蛐睦砘顒诱系K的一個完整的異常生命過程。

  證,即證候,是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括,一般由一組相對固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。證是病機(jī)的外在反映,病機(jī)是證的內(nèi)在本質(zhì)。

  癥,即癥狀和體征的總稱,是疾病過程中表現(xiàn)出的個別、孤立的現(xiàn)象,可以是病人異常的主觀感覺或行為表現(xiàn),也可以是醫(yī)生檢查病人時發(fā)現(xiàn)的異常征象。癥是判斷疾病、辨識證候的主要依據(jù)。

  3.同病異治和異病同治

  本質(zhì):證同治同,證異治異。

  精氣學(xué)說

  1.精氣學(xué)說的基本內(nèi)容

  (1)精氣是構(gòu)成宇宙的本原;(2)精氣的運(yùn)動與變化;(3)天地精氣化生為人;(4)精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介。

  2.精的概念源于“水地說”;氣的概念源于“云氣說”。

  【進(jìn)階攻略】

  熟悉該部分內(nèi)容,了解精氣是構(gòu)成宇宙的本原。

  陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容

  陰陽的關(guān)系是考試的重點(diǎn)內(nèi)容,大多數(shù)以A1型題的形式出題,往往是給出一個例子來判斷屬于陰陽的何種關(guān)系,因此要熟練理解掌握陰陽的關(guān)系。

  1.陰陽對立制約,是指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥。陰陽的相互對立,主要表現(xiàn)于它們之間的相互斗爭、相互制約。陰陽處在相互制約、相互排斥、相互消長的動態(tài)之中。

  2.陰陽互根互用,陰陽互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩個方面,具有相互依存,互為根本的關(guān)系。陰陽互用,是指陰陽雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長的關(guān)系。陽以陰為基,陰以陽為偶;陰為陽守持于內(nèi),陽為陰役使于外。所謂“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也!

  3.陰陽交感互藏,陰陽交感,是指陰陽二氣在運(yùn)動中相互感應(yīng)而交合,亦即發(fā)生相摩、相錯、相蕩的相互作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。陰陽互藏,是指相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方,即陰中有陽,陽中有陰。陰陽互藏是陰陽消長與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。

  4.陰陽的消長,陰陽消長是陰陽運(yùn)動變化的一種形式,而導(dǎo)致陰陽出現(xiàn)消長變化的根本原因在于陰陽之間存在著的對立制約與互根互用的關(guān)系。

  5.陰陽轉(zhuǎn)化,指事物的總體屬性,在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化,即屬陽的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陰的事物,屬陰的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陽的事物。陰陽相互轉(zhuǎn)化,一般都產(chǎn)生于事物發(fā)展變化的“物極”階段,即所謂“物極必反”。因此,在事物的發(fā)展過程中,如果說陰陽消長是一個量變的過程,陰陽轉(zhuǎn)化則是在量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變。

  臟腑及形體組織的陰陽屬性

  臟腑及形體組織的陰陽屬性:

  (1)按部位分:上部為陽,下部為陰;體表屬陽,體內(nèi)屬陰。

  (2)按腹背四肢內(nèi)外側(cè)分:背為陽,腹為陰;四肢外側(cè)為陽,四肢內(nèi)側(cè)為陰。

  (3)五臟的陰陽屬性:肝屬陰中之陽的少陽;心屬陽中之陽的太陽;脾屬陰中之至陰;肺屬陽中之陰的少陰;腎屬陰中之陰的太陰。

  (4)五體的陰陽屬性:體表屬陽,則皮肉為陽中之陽,筋骨為陽中之陰,再細(xì)分,皮膚為陽中之陽,肌肉為陽中之陰,筋為陰中之陽,骨為陰中之陰。

  (5)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的陰陽屬性:屬腑而行于肢體外側(cè)面的為陽經(jīng):手足陽明、少陽、太陽經(jīng);屬臟而行于肢體內(nèi)側(cè)面的為陰經(jīng):手足太陰、厥陰、少陰經(jīng);奇經(jīng)八脈屬陰者包括:陰蹺、陰維、任脈;屬陽者為:陽蹺、陽維、督脈;絡(luò)脈屬陽者分布于體表和身體上部。絡(luò)脈屬陰者分布于內(nèi)臟、肢體深層及身體下部。

 

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