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2019年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)內科學》考點:咳嗽

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  咳嗽

  咳嗽的辨證論治首先應辨外感、內傷,其次要辨虛實,最后辨咳嗽、痰液的特點,以判別不同的病邪、病理因素、病變臟器與虛損之性質。

  1.咳嗽的基本病機為邪犯于肺,肺氣上逆。咳嗽的病位在肺,與肝、脾有關,久則及腎。

  2.咳嗽的治療原則:外感咳嗽,多為實證,應祛邪利肺。內傷咳嗽,多屬邪實正虛。標實為主者,治以祛邪止咳;本虛為主者,治以扶正補虛。

  3.咳嗽的辨證論治:

  風寒襲肺證—治法:疏風散寒,宣肺止咳;方藥:三拗湯合止嗽散。

  風熱犯肺證—治法:疏風清熱,宣肺止咳;方藥:桑菊飲。

  風燥傷肺證—治法:疏風清肺,潤燥止咳;方藥:桑杏湯。

  痰濕蘊肺證—治法:燥濕化痰,理氣止咳;方藥:二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯。

  痰熱郁肺證—治法:清熱肅肺,豁痰止咳;方藥:清金化痰湯。

  肝火犯肺證—治法:清肺瀉肝,順氣降火;方藥:黛蛤散合瀉白散。

  肺陰虧耗證—治法:滋陰潤肺,化痰止咳;方藥:沙參麥冬湯。

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